二、躯体移动障碍

　　【相关因素】

　　骨质疏松。

　　胸腰椎破坏压缩，压迫脊髓导致瘫痪。

　　化疗后虚弱。

　　【主要表现】

　　截瘫。

　　被动体位。

　　【护理目标】

　　恢复活动状态。

　　无不活动的并发症，表现为皮肤完整，无血栓性静脉炎，排便正常。

　　【护理措施】

　　卧床期间，协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等。

　　卧床时协助病人每1-2h变换体位，保持病人肢体功能位，适当使用气圈、气垫等，每日用温水擦洗全身皮肤，保持皮肤清洁、干燥，预防褥疮发生。

　　截瘫病人要防止下肢萎缩，严密观察肢体受压情况，并予肢体按摩，进行肢体的被动或主动活动锻炼。

　　鼓励病人咳嗽和深呼吸，如果没有禁忌证，应饮水2000-3000ml/24h，采取预防便秘的措施（充足的液体入量、多纤维食物、躯体活动、便软化剂等）。

　　【重点评价】

　　活动多影响的程度。

　　有无不能活动的并发症发生。