2011年内科护理:多发性骨髓瘤标准护理计划

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

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  • 第1页:疼痛
  • 第2页:躯体移动障碍
  • 第3页:有感染的危险
  • 第4页:有无感染症状
  • 第5页:排尿异常
  • 第6页:焦虑

  六、焦虑

  【相关因素】

  疾病对身体的威胁。

  健康状况改变和角色功能改变。

  【主要表现】

  失眠、干郁、不能控制自己情绪。

  预感不幸,懊悔不已。

  易激动,爱指责他人,批评自己。

  注意力不集中。

  【护理目标】

  能够认识焦虑的表现(症状)。

  注意力集中,精神舒畅,消除/减轻焦虑。

  【护理措施】

  记录焦虑程度。

  耐心向病人解释病情,消除病人心理紧张和顾虑,使其能积极配合治疗和得到充分休息。

  主动介绍环境、病人的主管医生和护士,消除病人的陌生感和增加安全感。

  经常巡视病房,了解病人的需要,帮助病人解决问题,并与病人建立良好的护患关系。

  协助确定适当的应对机制,以便主动采取调整行为。

  护理时要保持冷静和耐心,与病人说话速度要缓慢,语调要平静,尽量解答病人提出的头问题。

  指导病人使用放松技术,如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松、练气功、听音乐等。

  适当使用药物,了解不良反应,观察药物疗效。

  密切观察病人情绪变化和行为有无异常,以免发生意外。

  【重点评价】

  焦虑程度。

  控制焦虑的应对技巧和效果。

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