2010年临床医师实践技能操作真题及答案三

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

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  • 第1页:实践技能操作真题(101)
  • 第2页:实践技能操作真题(102-112)
  • 第3页:实践技能操作真题(113-116)
  • 第4页:实践技能操作真题(117-120)
  • 第5页:实践技能操作真题(121-123)
  • 第6页:实践技能操作真题(124-127)
  • 第7页:实践技能操作真题(128-130)
  • 第8页:实践技能操作真题(131-139)
  • 第9页:实践技能操作真题(140-148)

  117.肺功能测定中的内容,用来检查肺的通气功能。
  VC(肺活量),最大吸气后所能呼出的最大气量。
  TLC(肺总量),为最大吸气后肺内所含的气体量。
  FVC(用力肺活量)为深吸气至TLC后,以最大力量最快速度所能呼出的最大气量。正常人FVC=VC.被检查者深吸气后,尽可能快且用力地作以深呼气,记录其用力呼气肺活量曲线,并计算出第1、2、3秒所呼出的气量占FVC的%。正常值为:83%、96%、99%。一般以第一秒用力呼出量(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC%或FEV1%)作为判定指标。预计值就是正常值。

  118.吸氧
  停止吸氧后,先取下鼻导管,再关闭氧流量表,关闭总开关。再开流量表放出余气后,关闭流量表。
  吸氧前
  ①先检查流量表开关是否关紧。打开总开关,再慢慢打开流量表开关,连接鼻导管(与流量表相连),观察氧气流出是否通畅,然后关闭流量表开关。
  ②将氧气筒推至床旁,使流量表开关向着便于操作的方向。
  ③向病人解释,以便取得合作。
  (-)鼻导管法:
  1.用湿棉签清洁鼻腔。
  2.打开流量表先调节氧流量,后连接鼻导管,将鼻导管用水沿润后,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
  3.用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。
  4.调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者,1~2L/分钟,无二氧化碳潴留患者,2~4L/分钟;心脏病、肺水肿患者,可用4~6L/分钟。(一般成***量2-4L/min。严重缺氧者4-6L/min,小儿1-2L/min。)观察吸氧情况并记录吸氧时间。
  5.停用氧气时,先分离鼻导管和玻璃接头,后关流量表小开关,取下鼻导管置于弯盘内,清洁面部并去除胶布痕迹,关闭总开关,重开小开关,放余氧关小开关,记录停氧时间。
  附
  先检查流量表开关是否关紧。打开总开关,再慢慢打开流量表开关,连接鼻导管,将鼻导管用水浸润后,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
   吸氧前①先检查流量表开关是否关紧。打开总开关,再慢慢打开流量表开关,连接鼻导管,观察氧气流出是否通畅,然后关闭流量表开关。
  ②将氧气筒推至床旁,使流量表开关向着便于操作的方向。

  119.脑炎的脑脊液鉴别内容:
  压力外观潘氏试验白细胞数×106/L蛋白(g/L)糖(mmol/L)其他
  化脑高混浊++~+++常大于1000×106/L1~5,偶尔大于10明显减低涂片、培养可发现细菌
  结脑常升高,阻塞时低不太清+~+++常小于1000×106/L增高,阻塞时显著升高减低涂片可发现抗酸杆菌,培养结核菌阳性
  病脑正常或升高多数清±~++可正常,也可与结脑相当,淋巴为主正常或稍高(<1)正常病毒抗体阳性,病毒培养时有阳性

  120.消毒范围
  甲状腺:上至下颌、下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝,下至两乳头连线。
  阑尾炎:以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点,消毒范围:右腹部至右大腿1/3、会阴部、向左至脐部,向上至右季肋缘部。
  胃切除术,手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1/3处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。
  (上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。)
  结肠癌:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。

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