心输出量减少

　　【相关因素】

　　肺动脉高压所致。

　　右心室肥厚。

　　心脏泵出血量减少。

　　【主要表现】

　　呼吸困难，呈端坐呼吸、紫绀、呼吸短促，心悸、胸闷。

　　神志改变，说话颠三倒四，烦躁不安，意识不清。

　　活动后呼吸困难加重，心率快，尿少。

　　【护理目标】

　　病人活动耐力增加。

　　呼吸平稳，尿量增加，神志清楚。

　　【护理措施】

　　有计划地进行护理、治疗活动，以减少不必要的干扰，从而使病人得到充分休息。

　　给病人提供一个安静、舒适的环境，限制探视，保证病人充足的休息及睡眠时间。

　　协助病人满足生活需要，将常用物品放在病人易拿到的地方，尽量减少病人体力消耗及病人的活动量。

　　给予易消化、易咀嚼的食物，鼓励少量多餐，以减少用餐时的疲劳。

　　必要时遵医嘱使用强心、利尿药，减轻心脏负荷，并密切观察用药后反应及疗效。

　　【重点评价】

　　生命体征、血压、脉搏、呼吸、神志的变化。

　　精神状况、尿量的改变、周围血管的灌注量、有无紫绀等。

　　心脏负荷增加的原因及诱因，如活动、紫张、吸烟等。