表六 抗菌药物玻璃内注射剂量

　　药物 剂量（mg） 药物 剂量（mg）

　　苯唑青霉素类  0.1～0.5  链霉素 0.1

　　氨苄青霉素 5.0  庆大霉素 0.1～0.5

　　羧苄青霉素  0.1～0.5  卡那霉素 0.5

　　磺苄青霉素 0.1～0.5  丁胺卡那霉素 0.1～0.5

　　先锋霉素I  0.5～10  妥布霉素 0.1～0.2

　　先锋霉素II 0.25   乙基紫苏霉素 0.1～0.2

　　先锋霉素V  0.5～1.0   氯霉素 2.0

　　头孢噻甲羧肟 0.1～0.5  洁霉素 1.0～2.0

　　头孢三嗪噻肟  0.1～0.5  氯洁霉素 0.5～1.0

　　头孢磺吡苄 0.1～0.5  二性霉素B  0.005～0.01

　　红霉素  0.1～0.2  咪康唑 0.01～0.02

　　4、抗菌药物的不良反应 选用抗菌药物治疗眼部感染性疾患时，还应充分考虑到各种药物可能出现的各种不良反应。应该清醒地认识到，由于滥用抗菌药物而产生的不良反应的结果，有时甚至比眼部感染本身更严重。

　　（1） 全身用药后的不良反应：主要不良反应如下（表七）

　　表七 抗菌药物可能出现的不良反应

　　不良反应  抗菌药物

　　过敏反应 青霉素类、链霉素类、头孢菌素类

　　肾脏损害

　　-高度  二性霉素B、多粘菌素

　　-中度 卡那霉素、庆大霉素、链霉素、 头孢菌素类

　　肝脏损害 红霉素、磺胺类、四环素类、 利福平、二性霉素B

　　造血系统损害  氯霉素、磺胺类、二性霉素B

　　第八对脑神经损害  链霉素、卡那霉素、庆大霉素、 妥布霉素、丁胺卡那霉素

　　血栓性静脉炎  多粘菌素类、二性霉素B

　　胃肠道障碍  红霉素、四环素类、磺胺类

　　二重感染  四环素类、氯霉素、广谱青霉 素、第三代头孢菌素、氯洁霉素

　　（2） 局部用药后的不良反应过敏反应：青霉素类、磺胺类二重感染、角膜毒性：

　　三、 抗菌药物间的联合应用

　　联合用药的目的：

　　（1）用于治疗病原菌不明的急性严重感染：术后眼内感染、眼球穿孔伤、严重角膜溃疡等，细菌培养往往阴性，此时抗菌药物联合应用最普遍。

　　（2）延缓或减少耐药菌株的产生：抗结核药如链霉素、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等，如两种甚至三种药物合用，可延迟或减少耐药菌株的产生。

　　（3）治疗多种细菌混合感染：在某些感染疾患中，常含有两种或两种以上的致病菌。联合应用抗菌药物可扩大抗菌范围，进行有效的治疗。

　　联合用药后药物作用可能发生增强、相加、无关和拮抗四种关系。

　　联合用药不当，非但无益反而有害，如：

　　① 细菌同时对多种抗菌药物产生耐药。

　　② 毒副作用叠加。

　　③ 导致二重感染。

　　④ 可能出现配伍禁忌。产生拮抗作用， 使抗菌活性降低。

　　所以联合用药应非常慎重，明确适应症后再使用。