17、初步诊断时如何找到引起心理问题的关键点
A、多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系的因素;
B、在个体发展中持久地存着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变的因素。
18、严重心理问题的诊断
A、分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激;
B、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义,是否有求治的愿望;
C、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响;
D、分析求助者问题是否有器质性的病变作基础;
E、综合以上分析、排查,与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。
19、如何诊断神经症{来源:考{试大}
A、病程:不到三个月为短程,评1分;三个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分;
B、精神痛苦的程度:轻度者病人自已可以主动设法摆脱,评1分;中度者病人自己摆脱不了,须靠别人帮助或处境的改变才能摆脱,评2分;中度病人几乎完全无法摆脱,评3分;(至少要考虑近三个月的情况才行)
C、社会功能:能照常工作学习社交或只有轻微妨碍者,评1分;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;重度社会功能受损害完全不能工作学习,不得不休病假或推卸,或某些必要的社会交往完全回避,评3分;(至少要考虑近三个月的情况才行)
ABC三项总分为3,可以认为不够诊断为神经症。如果总分不小于6,神经症的诊断是可以成立的。4-5分为可疑病例,需进一步观察确诊。
20、制定咨询目标应把握的原则我考网(www.233。com)
A、与求助者共同商定咨询目标;
B、正确判定求助者的期望与咨询目标的关系;
C、向求助者说明不能把自己的快乐、满足作为咨询目标;
D、向求助者说明,咨询中发现更深层的问题,需要对原有目标做出调整,重新确立新的目标。
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