来源:医师实践技能师 发布时间:2013-03-08 医师实践技能师辅导视频 评论
◆题号61,女性,62岁,发作性胸痛2年
一,初步诊断:1.冠心病
稳定型心绞痛
心功能1级(NYHA分级)
2.单纯收缩期高血压
二,鉴别诊断:1.不稳定型心绞痛
2.急性心肌梗死
3.心脏神经症
4.胃食管反流病
5.急腹症
三,进一步检查:1.心电图及运动负荷试验
2.血常规,血生化检查
3.超声心动图及动态心电图
4.必要时行冠状动脉造影检查
5.必要时行胃镜或上消化道钡餐造影检查
四,治疗原则:1.一般治疗:去除诱因,低钠盐饮食
2.缓解疼痛:使用硝酸酯制剂,B受体阻滞剂,钙抗拮剂
3.使用抗血小板凝集药物
4.必要实行介入和(或)外科治疗
5.冠心病二级预防。
6.控制血压治疗及对症治疗
◆题号62,男性,65岁,发作性胸痛4年,加重一月
一,初步诊断:冠心病
不稳定型心绞痛
心功能1级(NYHA分级)
二,鉴别诊断:1.稳定型心绞痛
2.急性心肌梗死
3.心脏神经症
4.胃食管反流病
三,进一步检查:1.动态检查心电图及心肌坏死标记物
2.血常规,血生化,凝血功能检查
3.超声心动图
4.必要时行冠状动脉造影检查
5.必要时行胃镜或上消化道钡餐造影检查
四,治疗原则:1.一般治疗:去除诱因,戒烟,低脂饮食,休息
2.缓解疼痛:使用硝酸酯制剂,B受体阻滞剂,钙抗拮剂
3.使用抗凝及抗血小板凝集药物
4.必要实行介入和(或)外科治疗
5.对症治疗冠心病二级预防。
2012年执业医师实践技能病例分析试题汇总 | |||
分析题(1) | 分析题(2) | 分析题(3) | 分析题(4) |
分析题(5) | 分析题(6) | 分析题(7) | 分析题(8) |
分析题(9) | 分析题(10) | 分析题(11) | 分析题(12) |
分析题(13) | |||
更新完毕! |
小编推荐:2012年助理医师实践技能病例分析试题汇总
① 凡本网注明稿件来源为"原创"的所有文字、图片和音视频稿件,版权均属本网所有。任何媒体、网站或个人转载、链接转贴或以其他方式复制发表时必须注明"稿件来源:我考网",违者本网将依法追究责任;
② 本网部分稿件来源于网络,任何单位或个人认为我考网发布的内容可能涉嫌侵犯其合法权益,应该及时向我考网书面反馈,并提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明,我考网在收到上述法律文件后,将会尽快移除被控侵权内容。