案例十一：下面是某求助者MMPI-2的测验结果　

　　案例十一：下面是某求助者MMPI-2的测验结果

　　多选：95、该求助者的测验结果是( )。

　　(A)有明显的诈病倾向

　　(B)370题以后项目的回答有效

　　(C)不加区别地对测验项目给予肯定回答

　　(D)两点编码类型属于突出编码

　　多选：96、该求助者两点编码的临床表现是( )。

　　(A)内向退缩

　　(B)多疑敌意

　　(C)偏执妄想

　　(D)思想混乱

　　单选：97、临床量表剖面图模式属于( )。

　　(A)C类神经症

　　(B)思维紊乱的精神分裂症

　　(C)躁狂发作精神病

　　(D)症状夸大模式

　　多选：98、关于BPRS量表，我国协作组增加的项目是( )。

　　(A)定向障碍

　　(B)自知力障碍

　　(C)工作不能

　　(D)不寻常思维内容

　　单选：99、按照我国协作组提供的资料，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分，应高于( )。

　　(A)29

　　(B)21

　　(C)14

　　(D)7

　　单选：100、SCL-90量表总分减分率的计算公式是( )。

　　(A)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分

　　(B)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗前总分

　　(C)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗后总分

　　(D)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗后总分

　　第二部分 案例问答题

　　本部分采取专家阅卷，l～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　　一、一般资料 求助者，男性，49岁，汉族，已婚，本科毕业，机关公务员。

　　二、求助者自述：

　　我上中学时曾得过肺结核，因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟。每天约七八支，没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作，经常需要准备材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人静的时候写，因此经常加班。有时是思考的原因，有时确实是犯困，就多吸几支烟，近几年吸烟量比以前明显增加，每天一盒左右。前年同单位的一位处长，比我还年轻几岁，因肺癌去世了，我记得他吸烟，他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼，便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人。虽然经历了痛苦，但总算戒了烟，现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后，我感冒了到医院拍胸片，医生说肺部有阴影，可能是感染，经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷，出不来气。觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查，但都说没有明显的问题。我确实很不舒服啊，我想也许是医生水平比较低，检查不出我的病来，为此我也找了不同医院的专家。但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁，退休前肯定能解决正司局级职务问题，弄好了可能有更好的前景。但肺里有病，谁也检查不出来，身体垮了怎么行?我本来工作就忙，还要经常到医院去，把医院里能做的检查差不多都做过了，就是检查不出问题来，我都快烦死了，我可怎么办?现在七八个月过去了，还没有一个明确的答案，领导、妻子、朋友都很关心我，有朋友说我惜命，小心眼，但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧，谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病，工作效率明显下降，写一份材料，要花好几倍的时间，还经常出错，工作受到很大影响。现在一天到晚总想着这件事，白天经常不

　　舒服，咳嗽。胸闷，出不来气，血压也高，晚上睡不着，每晚也就能睡四五个小时，还经常作噩梦。注意力难以集中，食欲明显减退，体重下降了10多斤。我自己非常着急，心情很不好，很烦，没有心思干其他的事，怎么也摆脱不了内心的痛苦，请您一定要帮助我。

　　三、心理咨询师了解到的情况：

　　求助者父亲为军队高级干部，母亲为公务员，家教非常严格，从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子，求助者要求自己很严格，从小学习就很好，一直是班干部，高考进入某名牌大学，毕业后进入某国家机关工作，工作努力、勤奋。做出很大成绩，现为某部副司长。平常身体健康，30余年吸烟史，现戒烟2年。

　　经心理咨询师的帮助，求助者最终改变了认知，实现了咨询目标。

　　请依据以上案例，回答以下问题：

　　一、针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误? (10分)

　　二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)

　　三、对该求助者需做何鉴别诊断? (5分)

　　四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)

　　五、在本案例中，咨询师帮助求助者改变了认知，按照贝克的理论。求助者的歪曲认知包括什么?(15分)

　　六、在本案例中，心理咨询师使用了面质技术，请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)

　　七、本案例中亦可使用求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。

　　八、本案例中，心理咨询师使用多种方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)