三、临床表现
(一)代谢紊乱综合征(三多一少)
1.多尿 由于血糖升高,多余的糖以尿糖的形式排出,出现糖尿,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。多可达3~5L/d以上。
2.多饮 多尿失水,患者常烦渴多饮。
3.多食 葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。
4.消瘦、疲乏、体重减轻 组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加。
(二)并发症
1.慢性并发症
(1)感染:可引起全身各部位各种感染,以皮肤、泌尿系统多见。
(2)血管病变:血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿患者的主要死亡原因。引起高血压、冠心病、脑血管意外、视网膜病变、肾功能衰竭、下肢坏疽等。
(3)神经病变:非常多见,以周围神经病变最常见。
表现:四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,肌无力,肌萎缩以至瘫痪。
(4)眼部病变:视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外,白内障、青光眼均易发生。
2.急性并发症---糖尿病酮症酸中毒最常见。
原因:脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝脏经 氧化产生大量分解产物——酮体(包括乙酰乙酸、 羟丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现,临床上称为酮症;酸性的酮体(乙酰乙酸及 羟丁酸均为纯酸)进一步堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,形成酮症酸中毒。
此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。
诱因:
①胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断;
②感染;
③生理压力(手术、妊娠、分娩);
④饮食不当。
临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显、尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以至死亡。
热点推荐:2013护士考试报名入口 考试大纲
相关推荐:
内分泌代谢疾病常见症状 内分泌代谢疾病的护理
慢性粒细胞白血病病人护理 内分泌代谢性疾病概述
护士资格模拟试题集 历年真题库
延伸阅读:护士资格职业规划专题
① 凡本网注明稿件来源为"原创"的所有文字、图片和音视频稿件,版权均属本网所有。任何媒体、网站或个人转载、链接转贴或以其他方式复制发表时必须注明"稿件来源:我考网",违者本网将依法追究责任;
② 本网部分稿件来源于网络,任何单位或个人认为我考网发布的内容可能涉嫌侵犯其合法权益,应该及时向我考网书面反馈,并提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明,我考网在收到上述法律文件后,将会尽快移除被控侵权内容。