一 .单项选择题
1.易引起子宫破裂的胎位是( )
A.单臀位 B.枕横位 C.横位 D.枕后位
2.产后出血最常见的原因是( )
A.胎盘滞留 B.软产道损伤 C.凝血机制障碍 D.子宫收缩乏力
3.下列哪项与子宫先兆破裂不符合( )
A.导尿时有血尿 B.出现病理缩复环
C.子宫下段明显压痛 D.胎儿先露部回升,宫颈口回缩
4.胎膜早破是指( )
A.胎膜在临产前破裂 B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期 D.胎膜破裂发生在第一产程末
5.关于子宫破裂,下列正确的是( )
A.按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两阶段
B.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C.对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D.发生在妊娠期
6.关于分娩时子宫破裂,以下正确的是( )
A.子宫底迅速上升 B.大量阴道出血
C.子宫破裂后听不到胎心,也不能触摸到肢体 D.患者全腹部压痛、反跳痛
7.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是( )
A.抗休克,静脉输液、输血 B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩 D.大量抗生素预防感染
8.产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为( )
A.按摩子宫 B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C.监测生命体征,注意观察尿量 D.宫腔探查
9.关于子宫破裂的描述,错误的是( )
A.多发于经产妇 B.出现血尿
C.全腹部压痛,反跳痛 D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
10.产后出血病人的护理措施不正确的是( )
A.迅速建立静脉通道 B.因宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
C.软产道裂伤者,及时准确修补缝合 D.胎盘残留者应做子宫次全切除术
11.先兆子宫破裂的临床表现应除外( )
A.子宫强直性收缩 B.病理性缩复环 C.血尿 D.血压下降
12.胎盘植入引起的产后出血,采取的处理原则是( )
A.徒手胎盘剥离 B.子宫切除
C.用刮匙刮取残留组织 D.牵拉脐带,按压宫底协助胎盘排出
13.与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是( )
A.巨大胎儿 B.羊水过多 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘
14.先兆子宫破裂的主要表现为( )
A.休克 B.突然感到剧烈腹痛
C.病理性缩复环 D.宫颈口不继续扩张
15.初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑为( )
A.先兆子宫破裂 B胎盘早剥 C.子宫收缩过强 D痉挛性子宫
16.关于子宫破裂,下列哪项正确( )
A.在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强
17.胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是( )
A.宫缩乏力 B.阴道静脉破裂 C.宫颈裂伤 D.胎盘部分剥离
18.正常分娩时为预防产后出血,静脉催产素或麦角新碱应在( )
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时 B.胎头着冠时
C.胎头娩出时 D.胎肩娩出时
19.28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是( )
A.重度妊高征――子痫 B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞 D.重型胎盘早剥