2012年中西助理医师考试辅导:中药防治流感

来源:中西医结合助理医师    发布时间:2013-03-06    中西医结合助理医师辅导视频    评论

  流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病。其潜伏期一般为1~3日。起病急骤,以高热、畏寒、头痛、乏力、酸痛等为主要表现,此时呼吸道症状可不严重。2~3日后,全身症状逐渐减退,但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著,少数病人可有鼻出血、食欲不振、恶心以及便秘或者腹泻等轻度胃肠道不适症状。

现在虽然已经是早春,但乍暖还寒,仍需提高警惕,防治流感。

  中医认为流感属“时行感冒”,一般按风寒、风热、暑湿三种情况论治。

  风寒证

  主要有恶寒重、无汗、头痛、身体酸痛、鼻塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄白而润、脉浮紧(轻按即感觉到脉跳,且有绷紧之感)等表现。

对此证可用辛温解表的方法,常用荆防败毒散:

  方药:荆芥、防风、姜活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各15克,甘草5克

  加减:每味药的剂量可因人因病而异,若恶寒重者,可加麻黄、桂枝以助其发汗之力。

  风热证

  主要有身热较重、稍微怕冷、出汗较少、头胀、咳痰粘黄、流黄浊涕、舌苔薄黄且边尖红、脉浮数(脉搏快,轻轻一按就可感觉到脉搏跳动)等表现。

 此证应予辛凉解表,常用银翘散:

  方药:连翘、银花15克,桔梗、薄荷、甘草、牛蒡子各6克,竹叶、荆芥、豆豉各10克

  加减:咽痛者可加马勃、玄参,鼻出血者去荆芥、豆豉,加白茅根、侧柏炭。咳者加杏仁。

  暑湿证

  主要有发热、少汗、身体酸痛、头昏重、眼痛、口中粘腻、胸闷、恶心、小便短赤、舌苔薄黄而腻、脉濡数(脉捕快而不畅)等表现。

  此证应清暑祛湿解表,常用香薷饮:

  方药:银花、连翘、扁豆各9克,香薷、厚朴各6克

  加减:热重可加黄连、青蒿,身体沉重可加豆卷、佩兰芳化湿解表。呕吐恶心者可加苍术、蔻仁、半夏、陈皮。

  以上三证的方药均应和水煎服(若嫌不方便,也可到药店买成药)。煎药时宜于轻煎,不可过煮。煎好后趁温热服,服后避风覆被取汗或吃热稀饭,米汤以助药力。出汗后尤应避风保暖,以防复感。

  此外,在流感易发的季节,尤其要重视预防。读者朋友可根据时令选择以下方药:

  冬春风寒多发季节:贯众、紫苏、荆芥各10克,甘草3克。水煎顿服,连服3天。

  夏日暑湿当令季节:香薷、佩兰各5克,薄荷2克煮汤代茶饮。

  流感广泛流行时,可用贯众10克,板蓝根12克,生甘草3克煎服,每日一剂。

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