斜直形ST段抬高——《中西医结合内科学》

来源：中西医结合助理医师发布时间：2013-03-06 中西医结合助理医师辅导视频评论

　　（一）心电图表现特性1975年，Schamroth根据心肌梗死的电病学改变将它分为早期超急性损伤期（eatly hyperacrte injuryphase）、充分发展期（fully evolve phase）和慢性稳定期（chronic stabilized phase）。超急性期典型心电图表现：T波高耸、ST段斜直形抬高和急性损伤性阻滞。

　　ST段斜直形抬高最早迹象是正常凹面向上的ST段变直烫平（ironing out）、ST段与T波正常连接角消失，难以察觉地移行到T波近肢，以致二者不易区分，原创此时ST段可无明显移位，但间接地使T波变宽。继之，变直的ST段显著升高，T波仍然直立，因而T波显得较前更为宽大。

　　（二）判断误区有时，此型心电图改变，ST段上移程度很轻，T波微小，仅ST段呈斜直状，这种改变多见于Ⅱ、Ⅲ和aVF导联极易漏诊，但往往在相对应原创的导联上可呈显明显反向改变，可资鉴别。因此，在具体判断ST段斜直形抬高时应着重注意ST段呈斜直状，至于ST段抬高与否并非必备条件。

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