2012年中西助理妇产科学精编题(二十二)

来源:中西医结合助理医师    发布时间:2013-03-06    中西医结合助理医师辅导视频    评论

A2型题
1.患者,女,50岁。因阴道不规则流血诊断为宫颈癌II a期,其病变应累及的范围是( )
A.宫颈、阴道上113处,无明显富旁浸润
B.宫颈、阴道上1/3处及宫旁浸润
C.宫颈、阴道上2/3范围内,无明显官旁浸润
D.宫颈、宫旁浸润,但未达盆壁
E.宫颈、阴道下113浸润但无宫旁浸润
2.患者,女,40岁。月经规律,性生活后阴道有少量流血2个月,无腹痛等其他不适症状。首先应考虑的诊断是( )
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢肿瘤
D.输卵管癌
E.子宫肌瘤
3.患者,女,35岁。性交后阴道流血2个月,妇科检查见宫颈中度糜烂,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3—213。应首选的治疗措施是( )
A.暂时按炎症处理
B.行子宫全切除术
C.行激光、冷凝等治疗,术后定期随访
D.行子宫全切及双侧附件切除术
E.暂不需处理,随访观察
4.患者,女,49岁。宫颈鳞癌Ⅲ级,宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是( )
A.子宫全切除术
B.扩大性子宫全切除术
C.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.化学药物治疗
5.患者,女,48岁。月经周期正常,月经量多5年,子宫如孕2个半月大小,表面不平,宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块,质硬,与子宫体分不开,无压痛。首先应考虑的诊断是( )
A.多发性子宫肌瘤
B.卵巢实质性肿瘤
C.子宫腺肌瘤
D.盆腔炎性包块
E.子宫内膜异位囊肿
6.患者,女,41岁,GlPl。月经量多,经期延长,血色素789/L。妇检:宫颈中糜、肥大、子宫后位,如孕3个月大小,表面不平,质硬,无压痛,附件(一),盆腔B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是( )
A.子宫次全切除术
B.子宫颈部分切除术
C.子宫全切术
D.肌瘤剃除术
E.介入疗法
7.患者,女,48岁。月经量多1年,妇科检查:子宫增大如孕6周大小,质较硬,表面凹凸不平。应首选的治疗措施是( )
A.雄激素治疗
B.手术治疗剔除肌瘤
C.雌激素治疗
D.中药治疗
E.孕激素治疗
8.患者,女,35岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,胀痛拒按,面色晦暗,舌边有瘀点,脉沉涩。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是( )
A.银甲丸
B.膈下逐瘀汤
C.失笑散
D.温经汤
E.桂枝茯苓丸
9.患者,女,37岁。腹中有瘕瘕,小腹疼痛,腰骶酸痛,时有发热,带下量多,色黄、臭秽,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )
10.患者,女:45岁。月经量多4年,血红蛋白609/L。妇检:子宫增大如孕l2周大小,质软硬不均,表面不平,部分有囊性感。盆腔B超示:子宫肌瘤。应首选的治疗措施是( )
A.子宫切除
B.手术剔除子宫肌瘤
C.雄激素治疗
D.官腔镜治疗
E.孕激素治疗
11.患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是( )
A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.卵巢肿瘤变性

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