来源:中医执业医师 发布时间:2013-03-03 中医执业医师辅导视频 评论
【临床表现】
癫病以精神失常为其各证候的共有特征。以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动,喃喃自喜,不知秽洁,不知羞耻为特征。发病一般较慢,部分患者可有晨重晚轻的节律变化。常伴有失眠、纳差、便秘等症状。
【诊断】
1.患者平素性格内向,大多数近期有情志内伤史;
2.以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,出言无序,或喃喃自语,静而少动,多喜为其主要临床表现;
3.家族中有罹患本病或类似疾病的病史;
4.病情的轻重与反复常与情志有关。
5.多发于青壮年女性。近年临床资料表明,少年病例有增多之势。
6.必须排除因器质性疾病以及药物原因导致的精神失常。
【鉴别诊断】
1.郁病,郁病的心神惑乱型表现为精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭为特征,与癫病表现相似,但郁病心神惑乱型常因精神刺激而诱发,表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复,不发作时一如常人。
2.痴呆癫病与痴呆症状表现亦有相似之处,但痴呆以智能低下为突出表现,以神情呆滞、愚笨迟钝为主要证候特征,其部分症状可自制,其基本病机是髓减脑消,神机失用,或痰浊瘀血,阻痹脑脉。
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