6、 男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间2分;凝血时间30分，凝血酶原时间正常，疾病分类应为：

　　A.纤维蛋白生成障碍

　　B.凝血酶生成障碍

　　C.血小板异常

　　D.凝血活酶生成障碍

　　E.血管壁功能异常

　　标准答案： b

　　7、 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性，诊断考虑：

　　A.急性早幼粒细胞性白血病

　　B.急性淋巴细胞性白血病

　　C.急性粒细胞白血病

　　D.慢性粒细胞性白血病急变

　　E.急性单核细胞性白血病

　　标准答案： a

　　8、 血红蛋白合成障碍所致的贫血

　　A.再生障碍性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.巨幼细胞贫血

　　D.海洋性贫血

　　E.自身免疫性溶血性贫血

　　标准答案： d

　　解　　析：没有淤点、瘀斑可排除血管性和血小板性出血。凝血时间明显延长，而凝血酶原时间(PT)正常，考虑血友病可能性大。

　　9、 男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是：

　　A.胃镜

　　B.全消化道钡餐造影

　　C.结肠镜

　　D.静脉肾盂造影

　　E.腹部CT

　　标准答案： c

　　10、 男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下。检查：Hb 70 g/L，MCV 70fl，MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是：

　　A. 酸溶血试验

　　B.自体溶血试验

　　C. Coombs试验

　　D.血红蛋白电泳

　　E.红细胞脆性试验

　　标准答案： d

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