医师实践技能考试150题(3)

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

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  61号题:
  发热腹泻两天病史采集胸部外伤肝脏单双手触诊导尿胸骨旁线描述

  62号题28岁男,神志不清相关的,

  63号
  第一站:女,33岁,停经三个月,突发下腹疼痛1小时
  病历分析:男性58岁,烦渴,多饮多尿,体重下降——糖尿病,(无并发症)
  第二站:左半结肠癌消毒(问:如果中间留有空白怎么办),乳房视诊(问:乳头内陷说明什么问题),左下腹腹部包块的深部滑行触诊,脑膜刺激征(问:中腹壁反射对应的胸髓平面)
  第三站:不知道答案,有一个左锁骨骨折,CT有个脑梗死,心电图:三度房室传导阻滞,室早

  64号题
  病史采集是,女性,咳嗽,咯痰6天,
  病例分析是。系统性红斑狼疮
  体格检查是眼部的检查
  心电图左束支传导阻滞

  65号
  病史采集:女3岁发热,咳嗽三天
  病历分析:肠结核
  体格检查:口述观察呼吸频率,类型,节律
  液波震颤
  脑膜刺激症
  直肠指检
  技能操作:带无菌手套

  66号题
  第一站
  病史采集:男性5岁儿童,发热5天,皮疹2天
  病例分析:男性患者,左侧胸痛、呼吸困难30分钟。30分钟前患者从4米高处摔下,左侧胸受伤,后胸痛,于咳嗽、呼吸加重,伴呼吸困难。PE:P140bpmBP80/60mmhg面色苍白,呼吸急促,口唇发绀,脉搏细速,颈静脉怒张,气管居中,双侧呼吸音对称,左侧胸有挫伤,左侧肋骨骨擦感(4、5、6),心音遥远……
  第二站:测量血压,肺下界叩诊,肝上界叩诊;穿手术衣和无菌手套,做接台手术脱手术衣。
  第三站:胸骨左侧4、5肋间收缩期粗糙性杂音
  右侧胸痛、咳嗽(应该是右侧呼吸音减弱)
  左腕部疼痛(应该是左侧桡骨骨折)
  腹部外伤(应该是肝破裂)
  右侧胸腔积液
  窦缓
  室上速
  一车祸昏迷患者需急诊手术,没有家属,怎么做(我选的报告院领导)
  66号第一站病史采集患儿10岁,颜面及下肢水肿3天入院
  病例分析:艾滋病
  第二站1导尿小腿膝关节检查浮髌试验胸部标志
  第三站1三联律/房扑?2双肺肺泡呼吸音+哮鸣音X线肺炎?或肺结核?CT肝癌
  心电图窦性过缓阵发性室上性心动过速

  67第一题:8月患儿高热三小时抽搐一次。2胸骨后烧灼痛诊断貌似是个食管反流病历分析:男,44岁,胸骨后疼痛伴反酸,反食10年。
  第二关,胸部视诊
  肝脏触诊
  心室除颤
  第三关:心脏听诊,高血压病20年,
  女,38岁,发热2天,胸部X线
  心电图两个
  下肢X线骨折一个,
  腹部CT一个
  医德医风一个

  68号
  第一站;10岁儿童眼睑浮肿,双下肢浮肿3天。艾滋病
  第二站:胸部体格标志,移动性浊音,女性导尿术。问题是导尿术的适应症。
  第三站1三联律/房扑?2双肺肺泡呼吸音+哮鸣音X线肺炎?或肺结核?CT肝癌
  心电图窦性过缓阵发性室上性心动过速

  69号题
  问诊:腹泻,查体:肺部听诊,膝盖小腿体检;病例分析:肾绞痛;后面还有:哮鸣音,一个心音也不清楚是啥;操作:插胃管

  70题
  病史采集:发热、咽痛(上感)
  病案分析:急性肾小球肾炎、心功能不全
  操作:腹壁脂肪瘤切除术 

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