2012年口腔助理医师考试辅导:灼口综合征

来源:口腔助理执业医师    发布时间:2013-03-01    口腔助理执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:病因
  • 第2页:全身及口腔症状
  • 第3页:诊断及治疗

  诊断

  BMS的诊断尚无统一标准,临床上常易将其与其他类舌痛混淆,在诊断中应逐一排除。

  诊断BMS应注意以下几个特点:①舌表在性疼痛,或具有异常感为主诉;②舌部及口腔粘膜无器质性病变;③无全身性器质性病变,如贫血、糖尿病、结缔组织病等;④未服用慢性病药物,如心血管药等常用药;⑤不符合精神分裂症等因性精神障碍的诊断,而且主诉异常感的,不具备所谓官能、感觉障碍那样奇妙的症状;⑥BMS 的症状是与“慢性疼痛”的疾病性质完全不同的。保崎等认为BMS属“慢性体感幻觉症”范畴的。

  以上①~⑥可以作为BMS临床诊断的参考标准,在鉴别诊断时应除外器质性疾病,但要注意二者同时并存的可能。

  治疗

  ①中医辩证施治;

  ②心理情绪障碍应作疏导治疗。

  ③可试用胍乙啶、溴苄胺、α/β钙通道 阻滞剂、多虑平、阿米替林、氯硝安定等;

  ④不主张局部用药或任意局部封闭;

  ⑤对性激素生理性改变女性患者,可选用乙烯雌酚、甲基乙醯孕前酮、Premarin、醋酸甲孕酮、尼尔雌醇等。

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