来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
第 141 题 (单项选择题)
女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
该病人手术后最危急的并发症是
A.手术区出血压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C. 一侧喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.手术切口化脓性感染
正确答案:A,
第 142 题 (单项选择题)
女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84ramHg,甲状腺弥漫性肿大IT,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是
A.四肢乏力、盗汗
B.食欲下降或厌食
C.颈部皮肤浮肿
D.B超示残余甲状腺内结节性肿大
E.T3、T4值持续低于正常值下限
正确答案:A,
第 143 题 (单项选择题)
男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
紧急处理措施首先是
A.止吐
B.抗感染
C.静脉输入甘露醇
D.静脉输入抗癫痫药物
E.静脉输入地塞米松
正确答案:A,
第 144 题 (单项选择题)
男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
应尽快采取的检查项目是
A.腰推穿刺术
B.血培养
C.脑电图
D.头颅X线平片
E.头颅CT
正确答案:A,
第 145 题 (单项选择题)
男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
最可能的临床诊断为
A.自发性颅内出血
B.脑栓塞
C.脑脓肿继发脑疝
D.脑肿瘤
E.急性梗阻性脑积水
正确答案:A,
第 146 题 (单项选择题)
男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
首先考虑
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.食管下段癌出血
正确答案:A,
第 147 题 (单项选择题)
男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
急救措施首选
A.抗炎补液治疗
B.开腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治疗
E.输血、补液,纠正休克
正确答案:A,
第 148 题 (单项选择题)
男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
最能尽快明确诊断的检查是
A.超声心动图
B. CT
C.血生化、心肌酶
D.胸片
E.胃镜
正确答案:A,
第 149 题 (单项选择题)
男性,50岁,间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内有1.5cmX2.0cmx1.0cm新生物,有蒂。
对诊断最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞
C.膀胱镜+活检
D. IVP
E. CT
正确答案:C,
第 150 题 (单项选择题)
男性,50岁,间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内有1.5cmX2.0cmx1.0cm新生物,有蒂。
目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放疗
E.全身化疗
正确答案:B,
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