案例七

　　一般资料：男，28岁，未婚，公司职员。

　　求助问题：反复思考毫无意义的问题，伴急躁和睡眠障碍2个月。

　　案例介绍：近2个月来反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些没必要，但还是控制不住地想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。因而非常烦恼，脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，睡眠不好，常到凌晨一两点才能入睡，醒来感觉昏昏沉沉。由于这些问题的困扰，工作、生活受到了影响，虽尚能坚持应对，但感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来心理咨询。

　　多选：62、求助者目前心理状态属于( )。

　　(A)正常心理

　　(B)严重心理问题

　　(C)神经症性心理问题

　　(D)精神病性精神障碍

　　多选：63、对求助者的心理状态作诊断的依据是( )。

　　(A)心理冲突不具有道德色彩

　　(B)痛苦的情绪体验时间为2个月

　　(C)冲突内容泛化

　　(D)工作生活尚能坚持

　　多选：64、本案例未诊断为神经症的原因包括( )

　　(A)心理冲突不具有道德色彩

　　(B)痛苦的情绪体验时间为 2 个月

　　(C)冲突内容泛化

　　(D)工作生活尚能坚持

　　单选：65、求助者情绪问题不包括( )。

　　(A)焦躁不安

　　(B)悲观失望

　　(C)易激惹

　　(D)担心害怕

　　多选：66、求助者的行为症状不包括( )。

　　(A)生活难以自理

　　(B)做事犹豫不决

　　(C)工作生活受影响

　　(D)反复洗涤

　　多选：67、求助者的主要症状特点包括( )。

　　(A)强迫洗涤

　　(B)回避行为

　　(C)焦躁不安

　　(D)积极求医

　　单选：68、求助者的自知力程度属于( )。

　　(A)自知力完全存在

　　(B)自知力部分存在

　　(C)几乎没有自知力

　　(D)该资料难以判断

　　单选：69、该案例恰当的处理方式是建议( )。

　　(A)去心理门诊

　　(B)避免过桥

　　(C)去精神科

　　(D)不必处理

　　多选：70、求助者生理症状包括( )。

　　(A)疲惫

　　(B)睡眠障碍

　　(C)食欲下降

　　(D)体重减轻

　　单选：71、求助者的核心心理问题是( )。

　　(A)情绪低落

　　(B)内心冲突

　　(C)悲观抑郁

　　(D)敌对愤怒

　　案例八

　　一般资料：女，34岁，公司员工。

　　主要问且：婆媳矛质，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁l个月。

　　下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段：

　　心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?

　　求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。

　　心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?

　　求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。

　　心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢?

　　求助者：唉，当然也不全是。

　　心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?

　　求助者：还不是个人想法不同呗。

　　心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。

　　求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不象他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。

　　心理咨询师：你是说你丈夫必须象你对他那样对待你吗?

　　求助者：对呀，他就应该这样做呀。

　　心理咨询师：你有什么理由要求他这样做妈?

　　求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀。

　　单选：72、上述的咨询片段所采用的技术最有可能的是( )。

　　(A)阳性强化法

　　(B)合理情绪疗法

　　(C)合理情绪想象技术

　　(D)完形治疗

　　单选：73、按照埃利斯的ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括()。

　　(A)歪曲的认知

　　(B)不合理的信念

　　(C)挫折和遭遇

　　(D)不恰当的解释

　　多选：74、按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括( )。

　　(A)婆婆的到来

　　(B)丈夫不支持自己

　　(C)丈夫应支持自己

　　(D)郁闷

　　多选：75、按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括( )。

　　(A)婆婆不应该来儿子家住

　　(B)丈夫应完全支持自己

　　(C)婆婆的到来

　　(D)丈夫不支持自己

　　多选：76、埃利斯ABC理论中不合理信念的特征是()。

　　(A)绝对要求

　　(B)过分概括

　　(C)主观推测

　　(D)糟糕至极

　　单选：77、该段咨询最大可能是发生在( )。

　　(A)诊断阶段

　　(B)领悟阶段

　　(C)修通阶段

　　(D)巩固阶段

　　单选：78、求助者的沉默最不可能的是( )。

　　(A)情绪型

　　(B)怀疑型

　　(C)思考型

　　(D)茫然型

　　单选：79、在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者()。

　　(A)改变不合理信念

　　(B)寻找不合理信念

　　(C)对抗不合理信念

　　(D)建立合理的信念

　　单选：80、在咨询的最后几句对话中，心理咨询师运用了( )。

　　(A)认知行为矫正技术

　　(B)合理情绪想象技术

　　(C)苏格拉底辩论技术

　　(D)人际交往“黄金规则”

　　多选：81、在此咨询片段中求助者已达到的领悟包括( )。

　　(A)认识到信念引起了情绪反应

　　(B)自己应对个人的情绪和行为负责

　　(C)只有改变信念才能消除症状

　　(D)刺激事件并不直接诱发情绪反应