2012年内科主治医师考前突破卷第六套附答案

来源：内科主治医师发布时间：2013-02-18 内科主治医师辅导视频评论

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　　71. 急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是
　　A.呕吐。多汗造成的低血容量
　　B.室性期前收缩
　　C.心肌收缩力减弱，心排出量降低
　　D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
　　E.乳头肌功能不全
　　72. 导致肺水肿的最直接原因是
　　A.肺动脉压力增高
　　B.右心室压力增高
　　C.肺静脉压升高
　　D.左心室舒张末压升高
　　E.右心房压力增高
　　73. 动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉
　　A.左冠状动脉主干
　　B.右冠状动脉窦房结支
　　C.左冠状动脉窦房结支
　　D.左冠状动脉前降支
　　E.左冠状动脉回旋支
　　74. 男患62岁，急性前壁心梗20小时后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是
　　A.心电图
　　B.测肘静脉压
　　C.漂浮导管监测
　　D.胸部X线
　　E.超声心动图
　　75. 男性52岁，患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量50ml，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa（80/60mmHg），心率100u次/分，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是：
　　A.静滴硝普钠
　　B.静注毛花甙丙
　　C.静滴去甲基肾上腺素
　　D.静滴低分子右旋糖酐
　　E.静注维拉帕米
　　76. 男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136次/分，应首选下列哪组药物？
　　A.毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
　　B.硝普钠、毛花甙丙、呋塞米
　　C.毒毛旋花子素K、硝普钠、阿替洛尔
　　D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花甙丙
　　E.硝酸甘油、毛花甙丙、多巴胺
　　77. 25岁女性患者，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP：19.9/11.9kPa（150/90mmHg），心率96次/分，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，双肺底可闻及湿音，治疗应首先选择
　　A.毛花甙丙缓慢静注
　　B.呋塞米静注
　　C.垂体后叶素静注
　　D.止血敏静注
　　E.阿托品皮下注射
　　78. 男性，40岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比>1.3，最适宜的治疗是
　　A.硝酸甘油
　　B.罂粟碱
　　C.地西泮（安定）
　　D.普萘洛尔
　　E.去痛片
　　79. 下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断？
　　A.腹部移动浊音阳性
　　B.肘静脉压升高
　　C.转氨酶升高
　　D.白/球蛋白比例降低
　　E.心尖区2/6级收缩期杂音
　　80. 一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示
　　A.二尖瓣狭窄程度减轻
　　B.合并了二尖瓣关闭不全
　　C.合并主动脉瓣狭窄
　　D.合并肾小球肾炎
　　E.合并右心衰竭

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