1、 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

　　A.内生肌酐清除率

　　B.血肌酐

　　C.血尿素氮

　　D.血尿酸

　　E:尿肌酐

　　标准答案： a

　　解　　析：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能，其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏，可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢，尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。

　　2、 提示锥体束受损的重要体征是。

　　A.颈项强直

　　B.巴宾斯基征阳性

　　C.腹壁反射消失

　　D.膝腱反射亢进

　　E.凯尔尼格征阳性

　　标准答案： b

　　解　　析：颈项强直、凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征。腹壁反射为浅反射，消失见于昏迷病人等。膝腱反射亢进见于精神紧张者等。锥体束受损时，病人可出现病理反射如巴宾斯基征阳性等。提示锥体束受损的重要体征是巴宾斯基征阳性。

　　3、 下列提示上消化道出血患者出血在减少的是

　　A.肠鸣音亢进

　　B.血压不稳定

　　C.血细胞比容下降

　　D.大便隐血试验转阴性

　　E.呕出的血液转为暗红色

　　标准答案： d

　　解　　析：上消化道出血的特征性表现为呕血与黑便，黑便者大便隐血试验表现为阳性，患者病情变化过程中大便隐血试验转为阴性，提示没有继续出血或出血停止。

　　4、 胸廓前后径小于左右径一半见于

　　A.肺气肿患者

　　B.老年人

　　C.慢性消耗性疾病

　　D.佝偻病患者

　　E..矮胖体型者

　　标准答案： c

　　解　　析：桶状胸胸廓呈桶形多见于肺气肿病人。胸廓扁平前后径小于左右径的一半为扁平胸，见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。

　　5、 与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括

　　A.总胆固醇增高

　　B.高密度脂蛋白增高

　　C.甘油三酯增高

　　D.低密度脂蛋白增高

　　E.极低密度脂蛋白增高

　　标准答案： b

　　解　　析：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。

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