患者女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。

　　21.错误的护理措施是

　　A．床上铺橡胶单和中单

　　B．定时按摩受压部位

　　C．嘱患者少饮水，以减少尿量

　　D．会阴部经常用温水冲洗

　　E．定时开窗通风．保持空气清新

　　22．如该患者需导尿，在导尿过程中护士应注意

　　A．动作迅速，紧急情况下可不执行无菌操作

　　B．帮助患者取右侧卧位．铺一次性尿布于臀下

　　C．消毒尿道口时，一个棉球可用2次

　　D．见尿液流出后，防止尿管脱落，再插入3～4cm

　　E．如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml

　　23．如该患者需实施导尿管留置术，目的是

　　A．准确记录尿量

　　B．测量尿比重

　　C．保持膀胱空虚

　　D．促进伤口愈合

　　E．防止压疮

　　24．如果该患者已经实施导尿管留置术，护士应

　　A．将引流管弯曲后，用别针固定在患者衣服上，使其高于耻骨联合

　　B．经常观察尿液，每日检查尿常规

　　C．用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，每日1—2次

　　D．嘱患者卧床休息，减少翻身，防止引流管脱落

　　E．24小时开放引流管，保证及时排空产生的尿液，防止感染

　　标准答案： C,E,E,C

　　解　　析：1.在病情允许的情况下，可嘱患者多饮水，增加尿量，防止泌尿系统的感染。

　　2.给患者导尿时，应严格执行无菌操作原则。患者取屈膝仰卧位，便于操作。尿道口消毒两次，一个棉球只用1次。见尿液流出后，再插入1～2cm。如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml。

　　3.因该患者是因截瘫导致的尿失禁，实施导尿管留置术以保持会阴部清洁、干燥，防止压疮。

　　4.实施导尿管留置术后，护士应将引流管妥善放置，不能高于耻骨联合，防止尿液逆流。经常观察尿液，每周查一次尿常规。如病情允许，应鼓励患者多引水，勤翻身，更换卧位。采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈，排空，以促进膀胱功能恢复。

　　患者男性，35岁。支气管哮喘发作，咳喘严重不能平卧，医嘱作超声雾化吸人治疗。

　　25．为了给患者解痉平喘，应选用的药物是

　　A．地塞米松

　　B．氨茶碱

　　C．庆大霉素

　　D．沐舒坦

　　E．a—糜蛋白酶

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