(71一74题共用题干)
患者，男性，36岁，主因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便3次，每次约260 9，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝、脾肋下未触及。
71．入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项
A．x线钡餐检查
B．胃镜检查
c．血常规检查
D．选择性动脉造影
E．胃液分析检查
72．最可能的诊断是
A．胃溃疡并出血
B．十二指肠溃疡并出血
C．食管与胃底静脉曲张破裂出血
D．胃癌并出血
E．急性胃黏膜损害所致的出血
73．入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800 ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是
A．卧床休息，安慰患者
B．开放静脉通道，补充血容量
C．监测心率、体温、呼吸变化
D．给氧
E．血红蛋白测定
74．患者目前主要的护理诊断是
A．营养失调：低于机体需要量
B．有受伤的危险
C．组织灌注量不足
D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E．活动无耐力
(75～76题共用题干)
患者，男性，48岁。乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。
75．该患者最可能的入院诊断为
A．乙型肝炎活动期
B．乙型肝炎后肝硬化代偿期
C．乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D．原发性肝癌
E．继发性肝癌
76．该患者出现腹水的原因与下列哪项无关
A．门静脉压力增高
B．肝淋巴液生成过多
c．低白蛋白血症
D．前列腺素增多
E．继发性醛固酮增多
(77—78题共用题干)患者，男性，38岁，突然呕血约1500 ml。伴柏油
样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。77。此时最主要的护理诊断是
A．活动无耐力
B．体液不足
C．有受伤的危险
D．疼痛
E．意识障碍
78．此时的护理措施哪项不正确
A．保持呼吸道通畅
B．平卧位，将脚略低位
C．缓解患者紧张情绪
D．密切观察生命体征，注意出血情况
E．建立静脉通道
(79～80题共用备选答案)
A．节律性上腹疼痛
B．转移性疼痛
C．上腹饱胀
D．压榨样疼痛
E．上腹部疼痛伴窒息感
79．胃、十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为
80．萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为

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