41．经上述治疗后，患者食欲渐有改善，小便增多，近5天尿量在600～1400 ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是
A．维持水、电解质和酸碱平衡
B．大量补充液体
C．控制氮质血症
D．监测血清电解质
E．防治各种并发症
42．今天行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
A．恶心、呕吐导致胃肠道失水
B．癫痫大发作引起急性肾小管坏死
C．急性肾炎
D．急性尿路梗阻
E．急性肾间质病变
(43～46题共用题干)患者，男性，50岁。2型糖尿病l0年，近半个月发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25 9／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压l70／110 mmH9，上下肢重度可凹性水肿。
43．该患者可能的诊断为
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
c．肾病综合征
D．肾盂肾炎
E．慢性肾衰竭
44．为明确诊断应做哪项检查
A．尿常规
B．内生肌酐清除率
C．24小时尿蛋白定量
D．血常规
E．肾活检
45．责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A．蛋白质摄入量0．8—1．0 9／(k9?d)
B．应尽量摄入动物蛋白质
C．每日摄入热量30～35 keal／(k9?d)
D．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E．低盐饮食，钠盐摄入不高于2 9／d
46．责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是
A．遵医嘱服药
B．避免劳累和感染
c．定期门诊复查
D．增强抵抗力
E．保持情绪乐观
(47—50题共用题干)
患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39．2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中-l#-粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
47．该患者可能的诊断为
A．急性肾炎
B．下尿路梗阻
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾炎
E．肾病综合征
48．该患者发病的易感因素是
A．感染使机体抵抗力降低
B．可能有泌尿系统局部损伤
c．尿路梗阻
D．女性处于妊娠期因内分泌改变易发病
E．年龄因素
49．留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束
A．早5：00至晚5：00
B．早7：o0至次日晨7：00
C．早6：00至次日晨6：00
D．早8：00至次日晨8：00
E．早7：00至晚7：00
50．下列针对该患者的治疗要点，其中不正确的是
A．休息1～2周
B．鼓励患者多饮水，保证每天尿量2500 ml以上
C．抗菌药物治疗10～14天，待症状完全消失后即可停药
D．口服碳酸氢钠以碱化尿液
E．补充营养以增加抵抗力

上一页345678下一页