1.女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。目前为减轻心脏负荷,应给予下列哪项护理措施
A.照常活动
B.稍事活动,增加间歇时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动,多卧床休息,增加午休
E.逐渐增加活动量
参考答案:B
2.女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛
参考答案:E
3.女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中,下列哪种考虑地高辛中毒
A.脉率减慢为78次/分
B.脉律转规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻
参考答案:B
参考解析:洋地黄类药物常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等;②心血管系统反应:洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险;③神经系统反应:头痛、头晕、视力模糊、黄绿色视等。
4.患者,男,80岁,因4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是
A.心内注射利多卡因
B.非同步电除颤(电复律)
C.高压吸氧
D.气管插管
E.同步电除颤
参考答案:B
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