11．该患者术后胸管护理中应注意观察
A．引流是否通畅
B．引流液情况
C．患者呼吸状况
D．局部疼痛程度
E．是否合并感染
12．若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过
A．50ral
B．100ml
C．200ml
D．250ml
E．300ml
[答案]7．D8．E9．C．l0．C．ll．C．
12．B．
[解析]全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～40滴／分为宜。避免过度侧卧，可采取l／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况，出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时，可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过lOOml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心搏骤停。
(13～15题共用题干)
女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压l40／90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。
13．该患者术前准备必须应用的药物是
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．复方碘化钾
D．钙剂
E．甲状腺片
14．术前服药方法是
A．每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次l6滴维持
B．每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C．从每次l5滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持
D．从每次l5滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持
E．从每次5滴开始，每日2次，逐日每次增加l滴至每次l5滴维持
15．若该患者行甲状腺大部切除术，术后护理措施不正确的是
A．观察生命体征
D．注意颈部肿胀
C．观察发音和进食情况
D．取半卧位
E．遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
[答案]13．C．l4．Al5．E
[解析]甲亢患者术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物为复方碘化钾溶液，每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，依次逐日每次增加l滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。术后病人继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少l滴，直至病情平稳。

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