53．只要满足“突发的、外来的、非疾病的、非本意的”四个条件的意外风险都属于团体意外伤害保险承保的责任。（ ）
A．对 
B．错 
（答案是：B．错；P76） 
54．通过医疗服务提供者参与控制健康保险成本的方式之一是，就某一诊断做出的住院决定规定固定的赔款额，而不考虑住院天数以及所提供服务的等级，对于一些与诊断的正常住院时间相比过短或过长的住院时间，则通过合同做出一定的调整。该方法是（ ）。 
A．账单费用折扣 
B．基于最高限额支付赔款 
C．基于 DRG的赔款 
D．医疗机构保险费用方式 
（答案是：C．基于 DRG的赔款；P73-74） 
55．团体意外伤害保险有基本给付责任如死亡给付和残疾给付，还有派生给付责任，如意外伤害导致的医疗费、误工收入损失、丧葬费用给付等。其中，一般按照定额方式给付的是（ ）。 
A．医疗费 
B．误工收入损失 
C．丧葬费用 
D．死亡给付 
（答案是：D．死亡给付；P77） 
56．团体保险的保费构成包括纯保费和附加保费。下列不属于附加保费用途的是（ ）。 
A．赔款支出和保险金给付 
B．营业费用 
C．营业税 
D．手续费 
（答案是：A．用于赔款支出和保险金给付；P79） 
57．在厘定团体保险的费率时，要保证所收取的保费足以支付保险金、合理的营业费用和公司预期的合理利润。这体现了费率厘定的（ ）原则。 
A．公平合理性 
B．充足性 
C．稳定性 
D．灵活性 
（答案是：B．充足性；P79） 
58．团体保险和个人保险在费率厘定方面不存在明显差异的是（ ）。 
A．风险选择对象 
B．纯费率和附加费率的构成比例 
C．费率的厘定过程 
D．费率厘定的原则 
（答案是：D．费率厘定的原则；P80） 
59．被保险人分担健康保险成本的方式中，（ ）要求被保险人支付超过免赔额部分的医疗费用的一定比例。 
A．定额分担 
B．最高赔付额限制 
C．共同保险 
D．每次事故免赔额 
（答案是：C．共同保险；P73） 
60．团体所在的行业不同，损失发生率也大不相同。下列不同产业的损失发生率从低到高依次是（ ）。
A．第一产业、第二产业、第三产业 
B．第二产业、第三产业、第一产业 
C．第三产业、第二产业、第一产业 
D．第三产业、第一产业、第二产业 
（答案是：C．第三产业、第二产业、第一产业；P81） 
61．关于性别因子对团体保险费率的影响，下列叙述正确的是（ ）。 
A．性别不影响团体保险的费率 
B．男性占比高的团体死亡率相对低 
C．女性占比高的团体事故发生率相对低 
D．性别对团体费率的影响不确定 
（答案是：C．女性多的团体事故发生率相对低；P81） 
62．关于员工分摊保费的比例对团体保险费率的影响，下列叙述正确的是（ ）。 
A．员工分摊比列对团体保险的费率无影响 
B．员工分摊比例低则逆选择倾向相对低 
C．员工分摊比例对团体费率的影响不确定 
D．员工分摊保费会降低管理费 
（答案是：B．员工分摊比例低则逆选择倾向相对低；P82） 
63．影响团体保险费率的因素中，不会受到团体规模影响是（ ）。 
A．代理手续费的比例 
B．损失发生率的稳定性 
C．管理成本的高低 
D．预定利率的高低 
（答案是：D．预定利率的高低；P81） 
64．某保险公司的会计决算日为 12月 31 日，某企业在 2004年 9 月30 日向该保险公司投保团体健康保险，并于当日一次性交纳保费 120 万元，同日保险责任开始，保险期限为一年。在 2004 年12月 31日决算时，保险公司的未赚保费是（ ）元。 
A．80 万 
B．90 万 
C．100 万 
D．110 万 
（答案是：B．90 万；P86） 
65．在团体保险中，保费准备金不包括（ ）。 
A．未到期责任准备金 
B．预缴保费准备金 
C．红利分配准备金 
D．未收取保费准备金 
（答案是：D．未收取保费准备金；P85） 
66．关于团体保险费率厘定的说法，不正确的是（ ）。 
A．采用经验费率是保险人与投保人的需要 
B．经验分红是一种费率调整机制 
C．经验分红的必要性来源于保险公司提高盈利能力的需要 
D．保险人理赔经验的可靠性越高，保费中危险附加的比例越低 
（答案是：C．经验分红的必要性来源于保险公司提高盈利能力的需要；P83） 
67．如果团体保险续保采用经验费率，则通常不需要考虑的因素是（ ）。 
A．历年的理赔经验 
B．投保人的分红预期 
C．稳定经营的需要 
D．未来的损失发生率 
（答案是：D．未来的损失发生率；P83） 
68．对于团体保险中索赔案较多且索赔金额不大的业务，保险公司提取理赔准备金通常采用的方法是（ ）。 
A．逐案估计法 
B．赔付率法 
C．平均值估计法 
D．表式估计法 
（答案是：C．平均值估计法；P86） 
69．在团体保险的运营战略中，在进行组织成长机会的识别与分析时，“我们能做什么”、“我们能将什么做得最好”，以及“我们必须做什么”三个问题有助于保险公司确定特定环境的机会能否有效转化为团险业务成长的机会。这三个问题分别代表的概念是（ ）。 
A．环境机会、核心能力和成功要求 
B．核心能力、环境机会和成功要求 
C．成功要求、环境机会和核心能力 
D．环境机会、成功要求和核心能力 
（答案是：A．环境机会、核心能力和成功要求；P92） 
70．关于团体保险销售特点的分析，不正确的是（ ）。 
A．团体保险业务员的专业性强，在协商时能提供专业意见，从而推动业务展开。 
B．团体保险的佣金根据团体规模等因素采用不同比例，佣金比例较个人保险的佣金率低。 
C．团体保险费率的可变性较大，个人保险费率的变化较小。 
D．由于团体保险销售是针对团体，因此较个人保险容易销售。 
（答案是：D．由于团体保险销售是针对团体，因此较个人保险容易销售。P93-94） 
71．关于团体保险投保行为的分析，不正确的是（ ）。 
A．团体保险客户对团体保险需求的数额大 
B．团体保险的需求受各种因素影响波动大 
C．团体客户对保险的需求是一个按需定制的过程，连续性强 
D．团体保险中供求双方谈判地位相当，能很快达成协议 
（答案是：D．团体保险中供求双方谈判地位相当，能很快达成协议；P94-95） 
72．在销售团体保险时，了解影响投保行为的因素，有利于更有效地开展营销与售后服务工作。下列说法不正确的是（ ）。 
A．团体保险的投保行为受到企业效益、利率水平和资本市场等经济因素的影响 
B．国家的税收优惠政策对企业投保行为的影响不明显 
C．人际关系会影响企业投保决策的方向和内容，影响谈判进程和企业最终抉择 
D．企业投保行为受到决策者价值观、受教育程度、个性以及对风险的态度等个人因素影响 
（答案是：B．国家的税收优惠政策对企业投保行为的影响不明显；P95-96） 
73．在开发团体保险产品时，了解客户的特征对于分析产品需求有很大影响。下列企业特征会对客户需求产生影响的是（ ）。 
①企业所处行业的风险特征 ②企业所处的生命周期 ③企业所处的市场地位 
④企业的总体战略 ⑤企业的人力资源战略 
A．①②④⑤ 
B．①④⑤ 
C．①②③④ 
D．①②③④⑤ 
（答案是：D．①②③④⑤；P99） 
74．下面对团体保险直销渠道的分析，说法不正确的是（ ）。 
A．直销模式具有交互式特征，针对性强 
B．直销模式的投入和管理成本较小 
C．直销模式有利于稳定员工队伍，提高客户忠诚度 
D．直销模式有利于控制承保风险 
（答案是：B．直销模式的投入和管理成本较小；P106-107） 
75．下面对团体保险中介渠道的分析，说法不正确的是（ ）。 
A．中介渠道专业性强，销售效率高 
B．代理人渠道有能力完成的业务一般是“小型计划”类 
C．经纪人分销团险不具有竞争力 
D．中介渠道可能使保险公司陷入价格竞争和风险集中 
（答案是：C．经纪人分销团险不具有竞争力；P107-108） 

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