脏毒之名出《外科正宗》。

　　脏毒是因燥屎、腹泻，粪便留滞肛窦，湿热下注所致。以肛门内疼痛、灼热、坠胀感，排便后向会阴、臀部放射，肛窦红肿、有脓样物等为主要表现的痈病类疾病。

　　本病即西医学所说的肛隐窝炎，或肛窦炎。

　　[诊断依据]

　　1.有排便不尽之感，或肛内异物及下坠感，便带粘液及血丝。

　　2.肛内烧灼样疼痛，排便时疼痛加剧，或伴肛周皮肤湿痒。

　　3.指诊肛门紧缩，在齿线附近有压痛，可触及硬结或凹陷。

　　4.肛镜检查，见肛窦充血、水肿，旁侧肛乳头肿大，呈黄白色，挤压患侧肛管，肛窦内可溢出少许脓样分泌物。探针检查，探针可探入肛窦较深部位。

　　[鉴别诊断]

　　1.肛瘘：肛瘘内口多在肛窦，肛镜检查时用组织钳牵拉瘘道外口，可见有肛瘘内口的肛窦明显被牵动而凹陷。触诊可摸到窦道的条索物至直肠的终点与内口的肛窦相连。探针由外口沿窦道探查可从肛窦探出内口。

　　2.裂肛：疼痛时间长，表现为周期性疼痛，排便时多有便血。

　　3.息肉痔：生在齿线以上的直肠粘膜上，表面呈肉红色，圆球形，表层组织结构为粘膜，易出血，不痛。多见于小儿。

　　[辨证论治]

　　1.肛门湿热证：肛周皮肤湿痒，偶有刺痛，便时加剧，大便次数增多，并夹有黄色粘液，舌质红，苔黄腻，脉濡数。清热祛湿。

　　2.肛门热毒证：肛内灼热疼痛，便时痛甚，大便燥结，舌质红，苔黄，脉数。清热解毒。

　　3.阴虚肠燥证：肛门不适，似痛非痛，似胀非胀，便时痛胀加重，大便干燥表面有血丝，或便带粘液，口干，手足心发热，盗汗，舌质红，苔薄黄，脉细数。滋阴润肠。

　　4.中气下陷证：肛门坠胀不适，大便溏或清稀，或有少量粘液（或带有血丝）自肛内溢出，少气懒言，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉细弱。益气升提。