来源:中西执业医师 发布时间:2013-03-06 中西执业医师辅导视频 评论
手术室的消毒法
1.紫外线照射灭菌
紫外线主要适用于空气的消毒,此外用于空调导管等物体表面的消毒。常用低压型汞灯,发射波长253.7nm的紫外线。消毒房间照射剂量(所需灯数及功率),应根据室内容积和距灯管的远近计算,平均照射剂量为1w/m3,照射时间为30一60分钟,每日2—3次,如30 m3的房间,可用一支30W的紫外线灯,距离光源60一100cm内灭菌效果较好。应定期对消毒装置进行检测,常用方法有:①ZnSiO3,荧光法:距紫外线20cm处放置荧光粉(ZnSiO3),若呈亮苹果绿色为良好,不变色为无效;②紫外线辐射仪测定:如不低于标准灯的60%可继续使用;③平皿培养对比法:照射5分钟,培养24小时(37℃),若杀菌率在90%以上可以使用。照射环境,要求室温以10℃一25℃为宜,湿度在40%一50%杀菌力最强。空气的洁净度及灯管表面的尘埃均可影响消毒效果。此外,紫外线照射可引起眼结膜炎、皮炎,照射时工作人员或病人应离开室内或采取防护措施。
2.乳酸熏蒸消毒
消毒前地面喷洒少量清水,紧闭门窗。按每100m2空间用80%乳酸12ml,加等量水,倒入容器内,下置酒精灯加温,待药液蒸发完后将火熄灭,封闭30一60分钟,再打开通风。适用于普通手术后的消毒。
3.甲醛、高锰酸钾消毒
按室内容积计算用量,40%甲醛(福尔马林)12mL/m3、高锰酸钾1g。房间相对湿度应在60%以上,室温在18℃以上。先将高锰酸钾置于容器内,再倒入甲醛溶液,即沸腾产生甲醛蒸气,封闭6—12小时,再开窗通风。适用于破伤风、气性坏疽等特殊感染手术后的消毒。
4.过氧乙酸熏蒸法
20%,过氧乙酸3.75ml/m3,置于耐热容器中,加热蒸发,室温应超过18℃,密闭l一2小时。用于手术室空气消毒。
手术室墙壁、门窗、地面、手术台的消毒常用化学消毒剂,如用2%一3%来苏儿(煤酚皂)溶液喷洒、擦洗,5%过氧乙酸2.5mL/m3喷雾,0.05%一0.1%新洁尔灭或洗必泰溶液喷雾、擦拭等。
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