吴雪卿 朱卫丰

提要 对魔芋目前抗癌的研究现状提出了疑问，然后综述了魔芋的药理作用及其临床应用。

关键词 魔芋；药理研究；临床应用

魔芋亦名，俗称“蛇六谷”（上海）、“花杆莲”（江苏），为天南星科多年生草本植物，其块茎入药。现代化学研究表明魔芋主要含有魔芋葡甘聚糖，并含有生物碱，阿魏酸，桂皮醛，蛋白质，多种氨基酸，羽扇醇，葡萄糖等多种成分。传统医学文献记载魔芋“辛，温，有毒，久煎方可内服”。笔者师从全国名老中医陆德铭教授，发现陆老在治疗乳腺癌时，多配用“蛇六谷”。当剂量为30g时，多嘱患者不必久煎，剂量为60g时，方才久煎，强调“以药毒攻癌之毒”，临床确有效。查阅60年代以来有关魔芋研究的国内外文献，表明目前对魔芋的研究有失偏颇：其一，迄今为止，魔芋在我国已鉴定的品种有26个，有学者对其中的花魔芋、疏毛魔芋进行了考证及成分差异研究，认为疏毛魔芋有抗癌作用［1］但未言及其抗癌成分。其二，在报道的药理研究中，多以魔芋精粉甚至魔芋甘露聚糖为研究对象。我们知道，魔芋精粉为鲜魔芋块茎削皮、切块、研粉后加工而成，有学者测试其中含94种有机化合物，与美国近年公布的126种有毒物质表对照，均不属于有害物质［2］。魔芋精粉为食品魔芋商品的原料，而临床使用的魔芋为魔芋块茎的带皮饮片。其三，魔芋抗癌作用的研究报道甚少，与其在临床多方面的作用不符。因此，我们认为魔芋的药用价值在以下三方面有待研究：魔芋诸多品种各有何药用价值，临床使用的药材饮片为魔芋的哪一种；魔芋的抗癌成分是什么，是否为非糖成分；魔芋的抗癌机理研究，是增强机体免疫力，还是对肿瘤细胞的直接杀伤作用。为使大家对目前魔芋研究有一较全面的认识，现将魔芋的药理研究与临床应用进行简要介绍。

1药理作用

1.1抗肿瘤作用：70年代文献报道魔芋甘露聚糖对细胞的代谢有干扰作用，药敏实验对贲门癌、结肠癌细胞敏感：后国外学者也有报道魔芋块茎提取的有效成分葡甘露聚糖有抑制小鼠自发性肝肿瘤和大鼠二甲肼诱发结肠癌的作用；近年华西医科大学肿瘤研究所罗德元等［3］用魔芋精粉（含葡甘露聚糖84.8%，葡萄糖：甘露糖1∶1.69）长期喂饲小鼠，观察其对甲基硝基亚硝基胍（MNNG）诱发肺癌的预防与抑制作用。结果表明魔芋精粉对MNNG诱发肺癌可产生不同程度的抑制和预防作用，不仅使诱发的癌及癌前病变的数目，动物只数和平均每例癌及癌前病变数目都有大量减少，如发癌率从70.80%下降到19.38%，同时在肿瘤类型构成比上，恶性（腺癌恶变）减少，无腺癌发生，良性腺瘤相对增加，并发现魔芋无不良作用。

1.2对脂质代谢的作用：以魔芋水制剂给大鼠灌胃1次/d，连续2～3周，可使正常大鼠及人工高脂血大鼠的血清胆固醇、甘油三脂下降，其降脂作用与安妥明相似；以添加魔芋精粉的饲料喂饲人工高胆固醇血症大鼠，结果表明其有明显的降胆固醇作用；用魔芋加工成的食品，对110名高血脂者进行研究，实验表明有显著差异，对血脂危险界值者，基本维持原有水平。

1.3对糖代谢的作用：用魔芋制成的食品对72名Ⅱ型糖尿病患者（包括糖耐量低者）研究。结果受试者食用该制品后30～60d的空腹血糖（FBG），餐后2h血糖（PBG）均比食用前显著下降；实验末的糖代血红蛋白（GHB）比试验前也有显著下降。试验前空腹血糖（FBG-0）≥200mg/dL者在试验末FGB、PDG分别下降51.8及84.6mg/dL；150mg/dL≤（FBG-0）＜200mg/dL者分别平均下降24.7及68.67mg/dL，（FGB-0）＜150mg/dL者分别平均下降4.83及21.42mg/dL.

1.4其它作用：彭恕生等［4］用含1%魔芋精粉的饲料喂饲大鼠18个月，观察其对细胞老化的影响，表明长期食用之可延缓脑神经胶质细胞、心肌细胞和大、中动脉内膜内皮细胞的老化进程，预防动脉粥样硬化，改善心、脑和血管的功能。孙铬遵［5］等以魔芋精粉喂饲大鼠，结果表明其有减肥作用。另发现魔芋干片醇提水制剂还有抑菌、抗炎、提高小鼠耐缺氧能力、扩张外周血管、抑制心肌收缩力作用。

2临床应用

2.1治疗肿瘤：全国名老中医陆德铭教授在治疗乳腺癌及复发转移时，喜以生黄芪、蛇六谷伍用。蛇六谷最大剂量可达60g.因以其重用可消肿散结，增强抗癌疗效，临床每用颇见其效［6，7］。百年老店上海群力草药店总结70年收方用药经验，发现在收集的近百张治癌验方中，使用蛇六谷者近50%，其中脑转移、骨转移者使用率100%，并以君药出现。其它使用蛇六谷者以胆囊癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤为主［8，9］医学`教育网搜集整理。

2.2治疗高血脂、高血糖症：用魔芋甘露聚糖制成复方魔芋片剂（降脂灵），对36例高血脂症者进行治疗，血浆胆固醇水平从治疗前的214.9±29.9mg/dl降到治疗后的156.4±22.3mg/dl，甘油三脂水平从339.63±61.8mg/dl降到176.9±68.1mg/dl，β－脂蛋白从583.4±73.2mg/dl降至391.6±75.1mg/dl，体重平均下降4.06kg.有人报道浙江省人民医院老年医学研究室和浙江微量元素健康研究所采用魔芋胶囊对30名肥胖及高血脂症者临床观察体重、血脂、血糖的影响（3个月），服前血糖均值的5.4±0.534mmol/L，3个月后为3.93±0.395mmol/L.

2.3外用：将干燥、切碎、微火煅至表面成灰状，研细末，用桐油或蓖麻油20mg调成糊状制成膏涂于病灶上或纱布包扎，换药1次/d至痊愈止。半月结果表明此药只对瘰疬性结核具溃疡者有确切疗效，对未溃破之结节性病则无效。

作者简介：吴雪卿：女，1973年生，1997级博士研究生

作者单位：吴雪卿：上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032

朱卫丰：江西中医学院，南昌330006

参考文献

1崔熙，周平，李松林，等。疏毛魔芋的本草考证。中药材，1994，17（7）∶40

2余家煜。魔芋的栽培与利用。杭州：杭州大学出版社（第1版），1991∶61

3罗德元，李玉琼。魔芋精粉对MNNG诱发小鼠肺癌的预防作用。华西医科大学学报，1991，22（3）∶287

4彭恕生，张茂玉，张银柱，等。魔芋精粉对大鼠脑、肝、心血管细胞的影响。营养学报。1994，16（3）∶280

5孙恪遵。魔芋精粉对减肥的实验研究。营养学报，1991，13（2）∶161

6阙华发，吴雪卿，陈前军。陆德铭扶正法为主防治乳腺癌复发转移的经验。辽宁中医杂志，1998，25（7）∶297

7万华。陆德铭教授临证举隅。上海中医药杂志，1998，（8）∶14

8冯世镐。上海群力草药店特色草药与验方精选（第1版）。上海：上海科学技术出版社，1998∶126

9冯世镐。上海群力草药店中草药鉴别和临床应用（第1版）。上海：上海科学技术出版社，1994∶203