2012年中西执业医师综合笔试一单元真题答案(网友版)

来源:中西执业医师    发布时间:2013-03-06    中西执业医师辅导视频    评论

   1.流行性脑膜炎首选药; 磺胺嘧啶
   2.配偶健康状况属于婚姻史
   3.华法林治疗哪些疾病--血栓栓塞性疾病,对心肌梗死是辅助用药。
   4.药物的不良反应:副作用、毒性反应、**反应、后遗效应、特异质反应、药物依赖***癌致畸致突变作用。
   5.影响药物的吸收因素:给药途径、药物的理化性质及机体的功能状态、首过效应。
   6.红花的功能:活血通经,祛瘀止痛;郁金的功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。
   7.木香的功效:行气止痛,健脾消食;香附的功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中;青皮功效:疏肝破气,消积化滞
   8.钩藤功效:清热平肝,息风定惊;秦艽功效:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热;防己:祛风湿,止痛,利水消肿
   9.四逆散功用:透邪解郁,疏肝理脾。 主治:1.阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。 2.肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。(本方常用于慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等属肝胆气郁,肝脾(或胆胃)不和者。)
   10.经外奇穴:四神聪、印堂、太阳、夹脊、四缝、十宣、膝眼、胆囊、阑尾。
   11.肝经郗穴:中都。
   12.乙鍨同源为肝肾同源。
   13.“肺为气之主,肾为气之本”
   14.精液和气的关系:气能生精摄精,精能化气,精气化身,以及神能驭精。
   15.足三阳经主治眼病、神志病、热病。
   16.正治:指采用与其疾病证候性质相反的方药进行治疗的原则。又称“逆治”。包括寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之等原则。
   17.气的作用:推动与调控、温煦与凉润、防御、固摄、中介。
   18.心在眼的部位:两眦。
   19.十二经筋的特点:均起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干、头面。行于体表,不入内脏。
   20.含有滑石 甘草的是六一散。
   21.水谷精气与自然界之清气可化生为血液。
   22.肩胛下角平第二肋。
   23.右心房肥大心电图:表现为P波高尖,电压≥0.25mV,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最突出。V1导联上,P波前部高尖,起始P波指数(IPI)>0.03mm.s。上述P波改变常见于肺源性心脏病,故称“肺型P波”。
   24.早搏:
   1.房性过早搏动P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
   频发房性早搏(标记A)提前的畸形P'在前一次心搏T波上,下传QRS波与窦性不同的为室内差异性传导,第一个和第八个标记A其后无QRS波为阻滞性房性早搏
   2、房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。
   3、室性过早搏动QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波,常出现于室性早搏的ST段上。
   25.肾结核X线检查是肾结核的主要诊断方法。X线表现出典型的结核图像即可确立肾结核的诊断。常规进行的X线检查有以下几种:
   1.尿路平片 平片可见肾外形增大或呈分叶状。4.5~31%可显示肾结核的片状、云絮状或斑块状钙化灶。其分布不规则、不定型,常限于一侧肾脏。若钙化遍及结核肾的全部,甚至输尿管时,即形成所谓的“自截肾”。
   2.静脉肾盂造影 静脉肾盂造影又称排泄性或下行性尿路造影。为应用造影剂经静脉注入后,由肾脏分泌排泄,当造影剂充盈肾盏、肾盂时摄取X线片。常用的造影剂为泛影葡胺(Urografin)、泛影钠(Hypaque)、碘吡啦啥(Diodrast)等。目前已发展而应用非离子型造影剂,如Iopamiro,Omipaque,Ulfravist等,可以大大减低碘剂的毒性和减少碘剂的副反应。由于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统,因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。局限在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛,可见肾盏完全破坏,干酪坏死呈现边缘不齐的“棉桃样”结核性空洞。若全肾破坏,形成脓肾,肾功能丧失,则静脉肾孟造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则,管腔粗细不匀,失去正常的柔软弯曲度,呈现僵直索状管道。

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