第五单元心电图诊断

　　A1型题
　　 1．确诊急性心肌梗死最有意义的是（　　）
　　 A．心电图+血清酶
　　 B．测中心静脉压
　　 C．X线胸片
　　 D．测定血压及脉搏
　　 E．心音图
　　 2．下列最不符合三度房室传导阻滞的是（　　）
　　 A．P与QRS无传导关系
　　 B．心房率快于心室率
　　 C．P与QRS无传导关系，房率快
　　 D．心房率慢于心室率
　　 E．P与QRS无传导关系，QRS慢并且畸形
　　 3．患者自诉心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0．15mV，最可能的诊断是（　　）
　　 A．急性心包炎
　　 B．心肌炎
　　 C．典型心绞痛发作
　　 D．变异型心绞痛发作
　　 E．正常变异
　　 4．U波增高，可见于（　　）
　　 A．低血钙
　　 B．低血钾
　　 C．高血压
　　 D．冠心病
　　 E．高血钠
　　 5．左心室肥大的心电图诊断标准是（　　）
　　 A．Rv5+Sv1>3．5mV(女)～4．0mV(男)
　　 B．Rv5+Sv1=3．5mV
　　 C．Rv5+Sv1>5．0mV
　　 D．Rv5+Sv1>5．5mY
　　 E．Rv5>1．5mV，心电轴正常
　　 6．关于慢性冠状动脉供血不足，以下最有诊断意义的是（　　）
　　 A．ST段呈上斜型、鱼钩型下移
　　 B．J点压低型ST段下移
　　 C．J点压低型、鱼钩型ST段下移
　　 D．水平型、下垂型ST段下移
　　 E．ST段抬高
　　 7．正常心电轴应在（　　）
　　 A．+60°～+90°
　　 B．0°～-30°
　　 C．+60°～+110°
　　 D．0°～+90°
　　 E．-70°～-30°
　　 8．QRS波群代表（　　）
　　 A．心室肌除极过程
　　 B．心房肌除极过程
　　 C．心室肌复极过程
　　 D．心房肌复极过程
　　 E．房室交界区的兴奋性
　　 9．慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是（　　）
　　 A．窦性心动过缓及过早搏动
　　 B．ST段明显下降，T波倒置
　　 C．ST段上抬，心律失常
　　 D．频发早搏
　　 E．窦性心动过缓
　　 10．一度房室传导阻滞时的心电图改变为（　　）
　　 A．QRS增宽>0．12秒
　　 B．P—R间期>0．12秒
　　 C．P—R间期<0．21秒
　　 D．P—R间期≥0．21秒
　　 E．P—R间期逐渐延长
　　 11．陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为（　　）
　　 A．Ⅱ、111、aVF有病理性Q波
　　 B．V3、V4有病理性Q波
　　 C．V1、V2有病理性Q波
　　 D．V7、V8有病理性Q波
　　 E．I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
　　 12．关于右心室肥厚，以下错误的是（　　）
　　 A．Rv1≥1．0my
　　 B．V1、V2呈R、Rs及qR型
　　 C．V1的R／S>1
　　 D．心电轴右偏
　　 E．Rv5≥2．5mV
　　 A2型题
　　 1．一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0．08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（　　）
　　 A．变异型心绞痛
　　 B．急性心肌梗死
　　 C．典型心绞痛发作
　　 D．陈旧性心肌梗死
　　 E．左心室劳损
　　 2．吴某，男性，55岁，高血压病史20年，心电图Rv5=4．0mY，Rv5+Sv1=4．9mV，心电轴-45°，应诊断为（　　）
　　 A．左心室肥大
　　 B．右心室肥大
　　 C．左心房及左心室肥大
　　 D．左室高电压
　　 E．双侧心室肥大
　　 B1型题
　　 A．P—P不等，P—R一致
　　 B．P—P不等，P—R渐长
　　 C．无P波，代之以“f”波，R—R不等
　　 D．无P波．代之以“F”波，F与R成比例
　　 E．有等频振动波
　　 1．心房纤颤（　　）
　　 2．窦性心律不齐（　　）
　　 A．V1、V2
　　 B．V7、V8、V9
　　 C．V3、V4
　　 D．Ⅰ、aVL
　　 E．Ⅱ、Ⅲ、aVF
　　 3．前间壁心梗心电图改变出现在（　　）
　　 4．下壁心梗心电图改变出现在（　　）
　　 参考答案
　　 A1型题
　　 1．A 2．D 3．D4．B 5．A 6．D 7．D 8．A 9．B 10．D 11．A 12．E
　　 A2型题
　　 1．C 2．A
　　 B1型题
　　 1．C 2．A 3．A4．E