2012年中西医结合执业医师内科学经典考题(8)

来源:中西执业医师    发布时间:2013-03-06    中西执业医师辅导视频    评论

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51.患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L.其诊断是
A.肺脓肿
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.休克型肺炎
E.肺炎球菌肺炎
52.心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。治宜
A.化气利水,活血化瘀
B.健脾益气,益肺平喘
C.理气通络,活血化瘀
D.温阳利水,活血化瘀
E.温补心阳,化痰宽胸
53.患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是
A.癫痫大发作
B.昏厥性抽搐
C.癔病性抽搐
D.低血钙性抽搐
E.脑寄生虫病
54.患者,女,38岁。患甲状腺功能亢进症3年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。其证型为
A.肝郁痰热证
B.心肝阴虚证
C.心肾阴虚证
D.脾肾阳虚证
E.肝肾阴虚证
55.首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.调胃承气汤
C.金铃子散合小柴胡汤
D.大承气汤合大柴胡汤
E.茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤
56.患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是
A.血沉(ESR)
B.抗核抗体
C.C反应蛋白
D.双手X线平片
E.抗链球菌溶血素"O"(ASO)
57.参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是
A.心肺气虚,痰浊中阻
B.心肾阳虚,痰饮上逆
C.心肾阳虚,虚阳外越
D.心肺气虚,血脉瘀阻
E.心肾阳虚,水饮泛滥
58.患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首选
A.阿托品
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
59.患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑
A.喘息性支气管炎
B.急性左心衰
C.气胸
D.哮喘中度发作
E.哮喘重度发作
60.关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是
A.兴奋β1受体
B.兴奋β2受体
C.直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶
D.抑制迷走神经
E.兴奋α受体

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