2012年中医执业医师考试辅导:喘病

来源:中医执业医师    发布时间:2013-03-03    中医执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:病因病机及表现
  • 第2页:诊断
  • 第3页:辨证论治
  • 第4页:现代研究

  【诊断】

  1.以喘促气逆,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。

  2.多有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。

  3.两肺可闻及干湿性哕音或哮鸣音。

  4.实验室检查支持引起呼吸困难,喘促的西医有关疾病的诊断,如肺部感染有血白细胞总数及中性粒细胞升高,或x线胸片有肺纹增多或有片状阴影等依据。

  【鉴别诊断】

  喘病主要与气短、哮病相鉴别。

  1.气短喘病与气短同为呼吸异常,但喘病以呼吸困难,张口抬肩,甚至不能平卧为特征;气短亦即少气,呼吸微弱而浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚,不象喘病呼吸困难之甚。如《证治汇补·喘病》说:“若夫少气不足以息,呼吸不相接续,出多人少,名曰气短,气短者,气微力弱,非若喘症之气粗迫也。”但气短进一步加重,可呈虚喘表现。

  2.哮病哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。一般说来,哮必兼喘,喘未必兼哮。

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