中医临床考点:妇科疾病的常用外治法

来源:中医执业医师    发布时间:2013-03-03    中医执业医师辅导视频    评论

  六、肛门导入

  将药物制成栓剂纳入肛内,或浓煎后保留灌肠,达到润肠通腑、清热解毒、凉血活血、消癥散结等目的。本法可使药物在直肠吸收,增加盆腔血循环中的药物浓度,有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征,以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。若为中药保留灌肠,可用尿管或小口肛管或一次性灌肠袋,插入肛中14cm左右,将温度适中的药液1OOml徐徐灌入,保留30分钟以上;临睡前注入,保留至次晨疗效更佳。每日1次,一般以7~10天为一疗程。给药前应尽量排空二便,给药后卧床休息30分钟,以利于药物的保留。如采用栓剂,可嘱病人每晚睡前自行放入肛内。

  月经期、阴道出血时及妊娠期需慎用。

  七、中药离子导入

  此法是根据离子透入原理,运用中药药液,借助药物离子导入仪的直流电场作用,将药物离子经皮肤或黏膜导入盆腔或胞中,并在局部保持较高浓度和较长时间,使药效得以充分地发挥,用以治疗慢性盆腔炎、输卵管阻塞、妇科术后盆腔粘连、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、外阴炎等。

  本法多选择清热解毒、活血化瘀类药组方,药味少而精,一般2~3味为宜,也可用1%黄连素或复方丹参注射液。使用时用纸吸透药液,置于消毒的布垫上,放在外阴,接通阳极。另用无药的湿布垫放在腰骶部,接通阴极。开动治疗仪,电流为5~10mA,药物离子从阳极导人。每次20分钟,每日1次,疗程据病情拟定。

  八、介入治疗

  介入疗法是近50余年来,随着新器材、新技术的不断发展与应用而出现的一种新的治疗方法。现主要是在医学影像设备(如放射、超声)的引导下,经皮穿刺或经自然孔道至靶器官局部给予介质进行治疗。介入疗法以其所具定位准确、微创性、见效快、疗效高、并发症发生率低和可重复应用的特点及治疗优势,在临床医学中应用日益广泛地进行。妇科领域中现阶段主要开展有经阴道、子宫、输卵管注射药物,经阴道后穹隆穿刺术、经皮穿刺局部灌注或注射药物等。

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