2013年中医执业医师考试方剂学辅导:防己黄芪汤

来源:中医执业医师    发布时间:2013-03-03    中医执业医师辅导视频    评论

  【组成】

  防己一两(12g),黄芪一两一分(15g)去芦,甘草半两(6g)炒,白术七钱半(9g)。

  【主治】

  风水或风湿。汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。

  【正文】

  用法:上锉麻豆大,每抄五钱匕(15g),生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。服后当如虫行皮中,以腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥。

  方歌:防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,

  汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。

  功用:益气祛风,健脾利水。

  运用:

  1.本方治疗风水、风湿属于表虚证的常用方剂。以汗出恶风,小便不利,苔白脉浮为证治要点。

  2.若兼腹痛者,为肝脾不和,宜加白芍以柔肝理脾;喘者,为肺气不宣,宜加麻黄少许以宣肺散邪;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加茯苓、泽泻以利水消肿;冲气上逆者,宜加桂枝以温中降冲。

  3.适用于慢性肾小球肾炎、心脏性水肿、风湿性关节炎等属表虚湿盛者。

  注意事项:

  1.若水湿壅盛,汗不出者,虽有脉浮恶风,亦非本方所宜。

  2.风邪在表,自当解外,外不解则邪不去,而湿不消;欲解其外,卫又不固时,不可过发其汗,且须益气固表。

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