2011中医医师资格考前辅导:丁型肝炎病毒

来源:中医执业医师    发布时间:2013-03-03    中医执业医师辅导视频    评论

  丁型肝炎病毒(HDV):

  是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒,需要HBV或其他嗜肝DNA病毒(土拨鼠病毒,地松鼠病毒)的辅助才能对人或动物引起感染,以完成它自身的复制与表达。HDV是直径35-37nm的小园球状颗粒,其外壳为HBsAg,内部由HDVAg和一个含1.7kb的单股、负链、环状RNA分子组成。本病毒的灭活条件参见乙型肝炎病毒。HDV可与HBV同时感染人体,也可以在HBV感染的基础上引起重叠感染。但HBV感染结束时,HDV感染亦随之而结束。HDVAg具有较好的抗原特异性。感染HDV后,血液中可出现抗-HDV。急性患者中抗-HDV-IgM一过性升高,以19S型占优势,仅持续10-20天,无继发性抗-HDVIgG产生;而在慢性患者中抗–HDVIgM升高多为持续性,以7-8型占优势,并有高滴度的抗–HDVIgG。急性患者若抗-HDVIgM持续存在提示丁型肝炎的慢性化,且表明HDVAg仍在肝内合成。目前已知HDV只有一个血清型。HDV有高度的传染性,及很强的致病力。HDV感染可直接造成肝细胞损害,实验动物中黑猩猩、东方土拨鼠病毒和美洲旱獭可受染,我国已建立东方旱獭HDV感染实验动物模型。 HDV体外培养尚未成功。

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