2013年中西医执业医师实践技能考试辅导:慢性盆腔炎的西医病因病理及中医病因痛机

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

  慢性盆腔炎的西医病因病理

  1.慢性子宫内膜炎 产后、流产后、剖宫产后,或绝经后老年妇女,易受细菌感染,子宫内膜充血、水肿。

  2.慢性输卵管炎与输卵管积水炎症 大都为双侧性。输卵管管腔因黏膜粘连而阻塞,管壁增厚变硬,常与周围组织粘连。如伞及峡部粘连闭塞,则渗出液或脓肿被吸收后浆液性液体积聚于管腔内,从而形成输卵管积水。

  3.输卵管卵巢炎与输卵管囊肿输卵管炎 常可累及卵巢并发生粘连形成炎性肿块,若输卵管积液穿通卵巢,则可形成输卵管卵巢囊肿。

  4.慢性盆腔结缔组织炎 炎症蔓延至子宫骶骨韧带处,使纤维组织增生、变硬,使子宫固定,宫颈旁组织也增厚变硬,向外呈扇形扩散,直达盆壁,形成所谓的冰冻骨盆。

  慢性盆腔炎的中医病因痛机

  经行产后,胞门未闭,风寒湿热之邪或虫毒乘虚内侵,与冲任气血相搏结,蕴结于胞宫,反复进退,耗伤气血,虚实错杂,缠绵难愈。

  1.湿热瘀结 湿热之邪内侵,余邪未尽,正气未复,气血阻滞,湿热瘀血内结,缠绵日久不愈。

  2.气滞血瘀 七情内伤,肝气郁结,或外感湿热之邪,余毒未清,滞留于冲任胞宫,气机不畅,瘀血内停,脉络不通。

  3.寒湿凝滞 素体阳虚,下焦失于温煦,水湿不化,寒湿内结,或寒湿之邪乘虚侵袭,与胞宫内余血浊液相结,凝结瘀滞。

  4.气虚血瘀 素体虚弱,或正气内伤,外邪侵袭,留注于冲任,血行不畅,瘀血停聚;或久病不愈,瘀血内结,日久耗伤,正气亏乏,致气虚血瘀证。

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