结核性脑膜炎诊断

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-01-14    医师实践技能师辅导视频    评论

意识模糊常是第一个有意义的症状,至中期意识障碍逐渐加重,表现嗜睡、定向障碍、接触困难,病人时常独处,易入睡,叫醒后则出现躁动不安。随着病情加重,可出现谵妄状态,伴有生动的幻觉及片断的妄想。晚期则可出现昏迷以致死亡。本病的特点为:

①早期可有低热、盗汗、无力、食欲减退等中毒症状。

②情感淡漠、无欲、易激惹。

③有颅外结核灶。

④有典型的脑膜刺激征以及其他神经系统阳性体征。

⑤脑脊液压力增高,多混浊,细胞以单核增多为主,糖和氯化物均降低,脑脊液中可查出结核杆菌。

⑥CT检查可见有脑积水及局灶性梗塞。

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