2013年中医执业医师实践技能考试辅导:手阳明大肠经

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

  合谷:

  [定位] 手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。

  简便取穴法:以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴;

  [解剖] 在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。

  [主治] 头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产;

  [操作] 直刺0.5~1寸;

  [附注] 手阳明经所过为“原”;《神应经》:孕妇不宜针。别名:虎口。

  曲池:

  [定位] 曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;

  [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干;

  [主治] 咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。

  [操作] 直刺1~1.5寸。

  [附注] 手阳明所入为“合”。

  肩禺:

  [定位] 肩峰锻下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。

  [解剖] 有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。

  [主治] 肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。

  [操作] 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

  [附注] 手阳明经与阳桥脉交会穴。

  迎香:[定位] 水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。

  [解剖] 在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。

  [主治] 鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。

  [操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。

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