来源:医师实践技能师 发布时间:2013-03-08 医师实践技能师辅导视频 评论
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病历特征:正常育龄妇女,无器质性障碍而不能正常受孕。
基本分类:虚,实。
注解:不孕症“五不女”(螺、纹、鼓、角、脉五种),其中除“脉”之外,均非药物治疗所能奏效的,故不属本部分讨论范畴。
辩病辨证依据:肝肾亏虚、气滞血瘀、冲任不足、胞宫失养——不孕症医学教育网搜集|整理。 【详见各分型辨证】
鉴别诊断:与早孕、自然流产鉴别。
诊断:疾病诊断:不孕症。
证候诊断:【详见各分型辨证 】
一、肾虚型
1、肾气亏虚证:
证机:肾气不足,冲任虚衰。
治则:补肾益气,填精益髓。
方药:毓麟珠加减。
2、肾阳亏虚证:
证机:肾阳不足,命门火衰,冲任失于温煦。
治则:温肾助阳,化湿固精。
方药:右归丸加减。
3、肾阴亏虚证:
证机:肾阴亏损,精血不足,冲任空虚。
治则:滋肾养血,调补冲任。
方药:养精种玉汤加减。
二、肝郁气滞证:
证机:情志不舒,肝失条达,气血失调,冲任不充。
治则:疏肝解郁,理血调经。
方药:开郁种玉汤加减。
三、痰湿内阻证:
证机:痰湿内盛,气机不畅,冲任阻滞。
治则:燥湿化痰,理气调经。
方药:苍附导痰丸加减。
四、血瘀胞宫证:
证机:瘀血内停,冲任受阻,胞脉不通。
治则:活血化瘀,温经通络。
方药:少腹逐瘀汤加减。
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