血证的治疗，应先辨其病证，然后探寻发病原因及病位所在；其次辨明其虚实轻重而后治之。临证治疗血证多以治火、治气和治血为基本原则。实火当清热泻火，虚火当滋阴降火；实证当清气降气，虚证当补气益气；实火亢盛，扰动血脉者当凉血止血；气虚失摄，出血不止者当补血摄血；瘀血阻滞，血难归经者当活血止血。同时在血证的不同阶段，可采用止血、祛瘀、宁血和补虚四大治法。

　　1.鼻衄

　　（1）风热伤肺证

　　证候：鼻燥而衄，血色鲜红，恶寒发热，口干咽燥，咳嗽痰黄；舌质红，苔薄黄，脉数。

　　治法：清肺泄热，凉血止血。

　　代表方剂：桑菊饮加减。

　　常用药物：桑叶　菊花　薄荷　杏仁　桔梗　甘草　连翘　芦根　麦冬　沙参　天花粉　贝母　橘红

　　（2）肝火上炎证

　　证候：鼻衄目赤，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦耳鸣；舌质红，苔黄，脉弦数。

　　治法：清肝泻火，凉血止血。

　　代表方剂：栀子清肝汤加减。

　　常用药物：栀子　丹皮　柴胡　当归　白芍　茯苓　川芎　牛蒡子　甘草　大黄　麦冬　玄参　生地

　　（3）胃热炽盛证

　　证候：鼻衄色红，鼻燥口臭，胃脘不适，口渴引饮，烦躁不安，便秘；舌质红，苔黄，脉数。

　　治法：清胃泻火，凉血止血。

　　代表方剂：玉女煎加减。

　　常用药物：石膏　熟地　麦冬　知母　牛膝　大黄　沙参　天花粉　石斛

　　（4）气血亏虚证

　　证候：鼻衄或兼肌衄、齿衄，血色淡红，神疲乏力，心悸气短，夜难成寐，面白头晕；舌质淡，苔白，脉细或弱。

　　治法：益气摄血。

　　代表方剂：归脾汤加减。

　　常用药物：白术　茯神　黄芪　龙眼肉　酸枣仁　人参　木香　甘草　当归　远志　生姜　大枣　阿胶　桑椹　侧柏叶　蒲黄炭