口腔执业医师实践技能考试口腔基本技术——急救技术

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

  1)血压测定

  被检查者取仰卧或坐位,上肢暴露,伸直,并轻度外展。肘部置于心脏同一水平。

  检查血压计,打开开关,查看水银柱是否在0点。将血压计气袖均匀紧贴皮肤,缠与上臂,其下缘在肘窝以上2——3cm.听诊器胸健置于肱动脉搏动处。向气袖内充气,边充气边听诊

  肱动脉搏动消失水银柱再升高20——30汞柱后缓慢放气,双眼观察水银柱。根据听诊和水银柱的位置读出血压数值。在放气过程中听到第一声为收缩压。,声音消失为舒展压

  2)吸氧术

  指征:

  ① 通气不足,弥散功能障碍,肺源性疾病。

  ② 脉速

  ③ 心源性疾病

  先检查吸氧器具, 开启氧气开关及流量表。调整流量为没分钟4立升,连接湿化装置,检查氧气是否通畅。给病人带上面罩并保持与面部吻合,以橡皮带固定。

  吸氧结束记得关闭氧气开关及流量表。

  3)人工呼吸

  适应症:

  ① 呼吸停止② 或伴心脏停止③ 或伴意识丧失

  病人置于硬板床或地上,头后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇,使口张开。清除呕吐物,保持呼吸道畅通。口对口呼吸,一手用食指和拇指捏住患者鼻孔使其闭塞。然后口对口密切接触向病人口内吹气,以患者胸起伏为准,吹气频率力度要正确。

  一次吹气完毕,术者立即将口唇移开,吸入新鲜空气,同时使患者口张开,放松患者被捏紧的鼻孔,以便患者通气。

  4)胸外心脏按压

  适应症:

  ② 呼吸停止② 或伴心脏停止③ 或伴意识丧失

  注意患者背部需垫板或硬纸床,操作者两手掌重叠,一手掌置于患者胸骨中下1/3交接处的正中线上,另一手置于手背上交叉互握,并抬起不触及胸壁。手臂与胸骨垂直,双手伸直向胸骨加压,使胸骨下陷3——5cm,然后放松,但手掌根部不离开胸壁。速度为每分钟80——100次。

  有效指标:

  ① 颈动脉搏动

  ② 患者面色,口唇,指甲及皮肤色泽转红

  ③ 原扩大瞳孔缩小

  ④ 有自主呼吸,神志逐渐恢复

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