来源:医师实践技能师 发布时间:2013-03-08 医师实践技能师辅导视频 评论
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1.体位调整
患者椅位,张口时下颌牙平面与地平面平行。下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。
2.适应证和临床检查
检查患者口腔,确定患牙和牙槽脓肿部位,确定切开的适应证,即局部疼痛加重,呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显,表面黏膜紧张、发红;触诊有明显压痛点、波动感,呈凹陷性水肿,穿刺有脓液抽出者。
3.麻醉
可以采用阻滞麻醉或表面麻醉。脓肿如已形成脓头,即将破溃,可以用2%地卡因进行表面麻醉。
4.消毒
应用1%碘酊进行切开部位的消毒。
5.切开
采用尖刀片在脓肿膨隆最低处,切开脓肿,切口方向与前庭沟平行,直达骨面,可见脓液流出。
6.冲洗
应用安装冲洗针头注射器,用生理盐水顺切口冲洗脓腔,直至脓液冲洗干净。
7.放置引流
将橡皮引流片放入切口,嘱患者第二天复诊。
8.辅助治疗
治疗患牙,必要时抗生素治疗。
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