◆题号31，男性，71岁，大便习惯改变3个月，便血1周。

　　一，初步诊断：1.乙状结肠癌

　　2.失血性贫血

　　二，鉴别诊断：1.慢性细菌性痢疾

　　2.肠阿米巴病

　　3.炎症性肠病（Crohn病）。

　　4.肠结核。

　　三，进一步检查：1.结肠镜+活组织病理检查，

　　2.大便查找阿米巴滋养体，粪便培养

　　3.腹部B超，胸部X线片。

　　四，治疗原则：1.行根治性手术

　　2.化疗

　　3.其他辅助治疗：中医中药治疗，免疫治疗，放射治疗等。

　　◆题号32，女性，30岁，左乳房红肿痛5天，伴畏寒，发热1天。

　　一，初步诊断：急性乳腺炎

　　二，鉴别诊断：1.其他类型炎症（如浆细胞性乳腺炎，乳腺结核）

　　2.炎性乳腺癌

　　3.乳腺囊性增生症。

　　三，进一步检查：1.乳房B超检查。

　　2.必要时行诊断性穿刺。

　　四，治疗原则 ：1.抗感染治疗：应用抗菌药物为主

　　2.注意吸净患侧乳汁，防止淤积

　　3.脓肿形成后：（1）作脓肿切开引流，脓液细菌培养与药物敏感试验；（2）停止哺乳，药物退乳（服用溴隐停）

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