2012年执业医师实践技能病例分析试题(8)

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

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  • 第1页:题号(41—42)
  • 第2页:题号(43—44)
  • 第3页:题号(45—46)

  ◆题号43,男性,59岁,右季肋区疼痛伴乏力半年。

  一,初步诊断:1.原发性肝癌

  2.乙型肝炎肝硬化

  二,鉴别诊断:1.肝良性肿瘤(肝血管瘤)

  2.转移性肝癌。

  3.肝脓肿

  4.肝包虫病

  三,进一步检查:1.肝功能及乙肝病毒标志物检测

  2.肝脏CT或MRI

  3.血管造影或核素肝扫描

  四,治疗原则:1.外科治疗(肝占位切除)。

  2.介入治疗

  3.化疗,免疫治疗或中医中药治疗。

  ◆题号44,女性,50岁,大便时肛门脱出肿物伴便血半年。

  一,初步诊断:内痔

  二,鉴别诊断:1.直肠癌,

  2.直肠息肉,

  3.直肠脱垂

  三,进一步检查:1.直肠镜,

  2.粪常规,血CEA

  四,治疗原则:1.一般治疗:保持大便通畅,防治便秘和腹泻,排便后温水坐浴

  2.肛管内药物。

  3.介入治疗(硬化剂注射疗法,红外线凝固疗法等)。

  4.必要时手术治疗(胶圈套扎,痣单纯切除术等)

2012年执业医师实践技能病例分析试题汇总

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