2012年医师实践技能考试诊断学辅导:尿布疹鉴别诊断

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

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  (1)与真菌感染引起的皮疹相鉴别

  例如念珠菌引起的感染。口腔内往往有鹅口疮,损害不限于尿布覆盖区,损害处取材镜检可查见菌丝及孢子。如果有,就用干净的手绢将其擦拭干净。如果擦拭后呈现红色的不平斑点,则说明孩子是因为真菌感染引起的皮疹。在这些情况下,都应当带孩子去医院医治。

  (2)与擦烂性红斑相鉴别

  发病不限于尿布覆盖部,也不限于婴儿,多见于夏季湿热季节。

  (3)与皮下脂溢性皮炎相鉴别

  通常在婴儿的第一年里发作,通常在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点,由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时,俗称“摇篮帽”。

  (4)与痱子相鉴别

  热度和湿气可导致痱子,原因是汗液在皮肤上积聚。在婴儿三个月以后较为少见。很像粉刺发作,会形成很小的分红色包,可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处,特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。

  (5)脓包病

  一种传染性细菌皮肤感染,常出现于纸尿裤部位、脸上和手上,常形成丘疹和带痂的微黄色创面,伴有水泡并发痒。此病症有传染性,而尿布疹不具有传染性。

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