淋巴结-医师实践技能体格检查

来源:医师实践技能师    发布时间:2012-06-01    医师实践技能师辅导视频    评论

临床医师实践技能之淋巴结检查 (20分)

查体前爱伤意识、对患者人关怀态度;语言告知并取得患者合作,并告知患者检查目的和注意事项。

(1)颈部淋巴结检查(6分)

检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角医`学教育网搜集整理。

(2)腋窝淋巴触诊:(10分)

1.告知被检查者体位,姿势正确,请被检查者坐下,考生面对被检查者。(2分)

2.检查者左手握住被检查者左手腕,将其前臂外展,再以右手触诊被检查者左侧腋窝的五组淋巴结。(3分)

3.顺序:尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群,外侧群。(3分)

4.另一侧腋窝则相反,检查者以右手握住检查右下腕,将其前臂外展,以左手检查右侧腋窝触摸腋窝五组淋巴洁。(2分)

(3)腹股沟淋巴结检查(4分)

被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。

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