医学教育网为您精心搜集整理了临床助理医师实践技能考试必备要点之尿频、尿急与尿痛。

尿频、尿急、尿痛同时出现，称为尿路刺激征。

临床表现与伴随症状

1.急性肾盂肾炎：高热、畏寒、肾区叩击痛，可伴或不伴尿路刺激征。

2.急性膀胱炎，急性尿道炎：可无全身症状，仅表现为尿路刺激征。

3.肾结核：常伴尿频、尿急、尿痛，常伴乏力、低热、盗汗等结核中毒症状。

4.STD：伴尿道口脓性分泌物及红肿。

5.急性前列腺炎：直肠指诊前列腺肿大，有明显触痛。

6.慢性前列腺炎：会阴部酸胀，肛门下坠，耻骨上隐痛并向腹股沟放射。前列腺质韧，有轻压痛。

7.前列腺增生：早期表现为尿频，随后出现进行性排尿困难，合并感染出现膀胱刺激症状。

问诊要点

（一）现病史

1.年龄，性别，病程。

2.是否有明确诱因。排尿的频率，夜尿次数，每次尿量。尿痛的部位，性质，时间和放射部位。

3.伴随症状：有无发热，腰痛，血尿，脓尿，排尿困难及尿道口分泌物等。

4.诊疗经过，是否查尿常规，尿培养等。

5.一般情况。

（二）其他病史

1.既往史：有无泌尿系感染，结石病史，有无结核病史，有无盆腔手术，导尿，尿路器械检查病史等。有无药物过敏史。

2.个人史：有无毒物，射线接触史。

3.月经婚育史。

4.家族史。