来源:医师实践技能师 发布时间:2011-11-01 医师实践技能师辅导视频 评论
女性病人留置导尿术是临床执业助理医师实践技能考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。
患者女性,42岁,因患子宫肌瘤,需作子宫切除术,术前准备,请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)
(1)患者体位及冲洗清洁操作正确。
①模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。
②用肥皂液清洗患者会阴部。
③翻开大阴*唇清洗。
(2)戴无菌手套。
(3)消毒、铺巾正确。
①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。
②铺洞巾露出尿道口。
(4)插入导尿管操作正确。
①考生站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指翻开大阴*唇暴露尿道口。
②右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,女性约进入6-8cm,松开止血钳,尿液即可流出。
(5)留置导尿操作正确。
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成年人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4-5ml,固定。
(6)提问:留置导尿术适应证?
①尿潴留或膀胱减压。
②留置导尿或观察每小时尿量变化。
③盆腔器官手术前准备。
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